已经萌出的智齿是否需要拔掉需要考虑智齿本身情况和智齿对口腔健康的影响，若影响到口腔健康通常是需要拔除的。
一、智齿本身情况：
1、如果智齿正位萌出且能够正常行使咀嚼功能，可以予以保留。
2、如果智齿不能正常行使咀嚼功能而导致垂直型或水平型的食物嵌塞，则需要拔除。
3、如果智齿已经出现龋坏、牙髓炎、根尖周炎、深牙周袋等情况需要及时拔除，避免影响邻近组织造成感染扩散。
二、智齿对口腔健康的影响：
1、智齿周围牙龈组织和牙周组织出现炎症（如智齿冠周炎、牙龈炎、牙周炎）且炎症程度较重或炎症扩散风险高，则需要拔除智齿，避免牙周组织进一步破坏，避免炎症扩散至邻牙造成继发感染。
2、智齿造成邻牙外吸收：如果智齿萌出不正，智由于牙齿萌出的动力作用导致智齿牙冠抵住邻牙远中面形成牙外吸收，此时将破坏邻牙牙面的光滑性，为菌斑聚集提供环境。此时需要拔除智齿避免造成邻牙的破坏和继发的龋坏、牙髓病、根尖周病、牙周炎等。
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