一、初次面诊
几个月前，一患者面色萎黄黯淡，手捂胸口来到诊室找到正在值班的我，请患者坐下询问其来意，患者自述近日因感染风寒，出现了恶寒肢冷、咳嗽气喘、胸闷、口吐白痰，痰量多的症状，自行服用感冒药物进行治疗后，并未及时就医。昨日起症状加剧，出现了胸闷心痛，身体困重的症状，对患者的日常生活造成极大困扰。遂来我院做一个全面的体检以及系统的治疗。经初步检查，面色暗，舌淡紫，苔腻，脉滑，遂暂以“寒痰阻肺证”收入我科。
二、治疗经过
为明确诊断，征求患者同意后进行了血常规、尿常规等相关检查，血常规显示：白细胞计数增高，其余检查未见明显异常，胸部螺旋CT未见明显异常。结合患者的症状与检查结果，可明确诊断为“寒痰阻肺证”。告知患者病情，制定治疗方案：口服通宣理肺丸及小青龙颗粒，嘱患者在日常生活中注意防寒保暖，避免二手烟以及各种有害气体吸入，适当饮水来稀释痰液，适当进行肺功能锻炼等，还应适当吃新鲜蔬菜、水果以及五谷杂粮，同时保持良好的心态。持续治疗7天后，患者病情好转。
三、治疗效果
患者入院后，遵医嘱口服通宣理肺丸及小青龙颗粒，日常生活中采取了防寒保暖的手段，避免二手烟以及各种有害气体吸入，适当饮水来稀释痰液，同时患者适当进行了肺功能锻炼，保持良好的心态，充分休息，同时注意高蛋白、高维生素饮食以助机体功能恢复。在持续服药治疗7天后，患者胸闷心痛，身体困重，面色暗，舌淡紫，苔腻，脉滑症状消失，患者非常满意。
四、注意事项
1.患者仍然应严格遵循医嘱定时定量服药，服药期间不可私自停药或更改药量。7天内及时复查，以便医生了解治疗效果以及预后转归，随时调整治疗方案。寒痰阻肺的患者在日常生活中应注意防寒保暖，避免二手烟以及各种有害气体吸入，适当饮水来稀释痰液，适当进行肺功能锻炼等，还应适当吃新鲜蔬菜、水果以及五谷杂粮，同时保持良好的心态。
2.患者应减少活动增加休息时间，保持室内空气新鲜，保持适宜的温湿度，避免对流风。
3.患者应该养成良好的饮食起居习惯，合理安排作息，早睡早起，按时吃饭并保证饮食的膳食纤维平衡，避免寒凉辛辣刺激性食物，避免肥腻甜甘之味。日常生活中要注意多休息，劳逸结合，同时避免情绪过度激动，加强体育锻炼，提高身体抵抗力。
五、个人感悟
1.寒痰阻肺是指寒饮或痰浊停聚于肺，以肺失宣降，痰浊阻痹心脉，血行不畅，以胸闷心痛，体胖多痰，身体困重，面色暗，舌淡紫，苔腻或滑，脉滑等为常见症的证候。
2.寒痰阻肺临床表现咳嗽、痰多色白、质稠或清稀、易咯、胸闷、气喘、或喉间有哮鸣声、恶寒、肢冷、舌质淡、苔白腻或自滑、脉弦或滑。在临床过程中要清肺化痰治疗对症，然后处理相应症状。
3.文中患者及其家属一直保持着积极乐观的心态，期间积极配合治疗，症状明显改善，预后良好，后续应定期复查血常规。
