右侧肾盂积水通常是由于先天性异常、尿路梗阻、输尿管瓣膜、肾结石、盆腔炎等原因引起的。建议及时就医做相关检查，明确诊断后，遵医嘱给予针对性的治疗措施。详情如下：
1、先天性异常：部分人群出生时可能存在先天性尿路异常，如先天性输尿管狭窄、先天性膀胱输尿管逆流等。这些异常可能导致尿液不正常地回流到肾盂，引起积水。建议在发现异常时及时就医，根据具体的先天性异常情况，可能需要进行手术治疗，如输尿管再植术等。同时也可遵医嘱采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊，缓解输尿管平滑肌痉挛，促进尿液排出；螺内酯片、甘露醇注射液等药物，可增强患者的肌肉收缩力，改善尿液排出；醋酸奥曲肽注射液，用于抑制体内激素分泌，减少尿液反流等。
2、尿路梗阻：尿路梗阻是比较常见的一种因素，可能是由输尿管结石、肿瘤、膀胱颈梗阻、前列腺增生等问题引起的，这些阻塞物会阻止尿液正常流出肾脏，导致肾盂积水。根据梗阻的原因和程度，遵医嘱进行药物治疗或手术治疗，如解除梗阻手术、修复损伤等，同时在医嘱下配合盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪胶囊等药物，控制感染并防止术后感染的发生，改善排尿症状。
3、输尿管瓣膜：输尿管瓣膜是一种横行黏膜皱褶突出于输尿管腔内的病变，可能引起近端输尿管扩张，导致肾盂积水。通常情况下，这种原因一般采用输尿管瓣膜切开术、输尿管瓣膜切除术、输尿管膀胱再植术等手术方式进行治疗。
4、肾结石：当肾结石阻塞了输尿管或其他尿路结构时，尿液的流动就会受阻，导致肾盂内压力升高，进而形成肾盂积水。建议及时就医，根据结石的大小与位置，医生会采取药物治疗、
体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术等。药物治疗包括解痉镇痛药、排石药物、溶石药物、抗感染药物、利尿药物，如硫酸阿托品片、金钱草颗粒、碳酸氢钠片、盐酸左氧氟沙星胶囊、螺内酯片具体药物的使用还需在医嘱下进行。
5、盆腔炎：盆腔炎主要是由于病原体感染、不良性生活、个人卫生不洁等原因所引起，主要表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状，如果病情比较严重，可能会导致炎症蔓延至腹腔，从而引起肾盂积水的情况。建议及时就医，针对具体的情况，可遵医嘱采用头孢克肟片、甲硝唑片、阿奇霉素片、妇科千金片等药物进行治疗，必要时还需通过腹腔镜手术或宫腔镜手术切除病变的组织。
此外，动脉及静脉病灶、腹膜后病变等也可能会导致该情况。患者在配合医生治疗的同时还需保持健康的饮食习惯，限制饮酒和咖啡等刺激性饮品，适当休息，避免过度劳累，特别是避免从事重体力劳动。
