拉屎发黑可能是吃了黑色素较多的食物，导致消化道黑色素沉着，是一种正常的生理现象，也有可能是肿瘤、白血病等病理性因素引起的。患者可通过生活调理、药物治疗等方式改善病症。
一、生理性因素
排便黑色可能是食用很多带有铁离子的食物，如猪肝、猪血、鸭血、黑芝麻等。铁离子在肠道中堆积过多，会与肠道当中的硫化氢结合，形成黑色的硫化铁，从而出现大便发黑的情况。是一种正常的生理现象，可以改善饮食多吃富含维生素的食物，如西瓜、苹果、黄瓜促进胃肠消化，改善大便发黑。
二、病理性因素
1、肿瘤：如果患者肠道内有肿瘤、息肉等，可能是发生破裂，导致消化道出血，并发生氧化从而出现大便发黑症状，同时伴有腹痛、腹胀等症状。建议患者在医生的指导下服用奥美拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌药物治疗，严重的情况下，如入院进行腹腔镜下手术、直接开腹手术等手术将息肉、肿瘤切除，改善病症。
2、白血病：白血病可能是化学、遗传因素等因素，导致患者体内出现血小板减少、凝血因子异常等症状，从而导致患者容易出血，在肠道内堆积，出现大便发黑症状。建议患者在医生的指导下服用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等靶向药物进行治疗。严重者需入院进行造血干细胞移植、骨髓移植等手术，使患者体内具有自主造血能力，改善疾病。
如果患者出现大便黑色现象，建议患者入院进行胃镜检查、结肠镜检查、血常规检查等检查，明确原因。治疗期间，注意饮食清淡，食用豆腐、米粥等易消化食物。
