老是手抖、心慌，可能是生理性因素，也可能是低血糖、帕金森病、焦虑障碍、甲状腺功能亢进症等病理性因素导致。具体分析如下：
1、生理性因素：由于过度劳累，没有休息好，或者进食过量咖啡等刺激性食物，会引起心慌、手抖，有时还会拌有头晕等不适，建议调节作息，加强休息，避免进食刺激性食物以改善不适。
2、低血糖：主要是糖摄入不足或是糖消耗过多导致的，可表现为焦虑、出汗、心悸、乏力、饥饿，结合血糖数值可明确诊断，如果老是出现上述症状应排除有无胰岛素瘤、糖尿病等。可以通过喝葡萄糖水、吃糖块来改善症状。
3、帕金森病：属于一种老年神经系统退行性疾病，临床上比较典型的症状是在静止时出现手抖的症状，严重时会引起自主神经功能障碍，出现多汗、体位性低血压、心慌等症状。可以遵医嘱服用盐酸苯海索片、多巴丝肼片等药物治疗。
4、焦虑障碍：是指以焦虑症状群为主要临床表现的综合征，患者表现为紧张、担心和害怕感、坐立不安、手抖等不适，常伴有头晕、心慌、发冷发热等多种躯体症状。可以通过心理治疗缓解症状，如果症状严重可以遵医嘱服用药物治疗，比如盐酸丁螺环酮片、盐酸帕罗西汀片等。
5、甲状腺功能亢进症：甲状腺激素是体内重要的兴奋性激素，当其含量超过正常水平时，可能会导致心脏和肌肉的过度兴奋，出现心率增快，还可能伴有易激动、怕热、消瘦等症状，结合血清甲状腺素、促甲状腺激素水平等检查多可明确诊断。可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺的药物治疗。
此外，也可能是严重贫血导致，因为严重的贫血会影响到呼吸系统、心血管系统和神经系统，患者会出现呼吸和心率增快、气短、心悸、头晕、手抖等症状，可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液等药物治疗。如症状持续不缓解，应及时就诊寻找病因，根据不同的原因遵医嘱进行针对性的治疗。
