小孩手臂淤青，按压有硬块，可能是外伤、静脉曲张、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、脂肪瘤等引起的，可根据不同的原因，在医生的指导下采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体如下：
1、外伤：由于局部受到碰撞或挤压，导致毛细血管破裂出血，血液在皮下聚集，会形成硬块，并伴随着明显的发青，按压时会感觉疼痛。可对局部采取热敷，能够促进血液循环，促进淤血的吸收。
2、静脉曲张：可能是由于发生静脉曲张，导致静脉内有明显的血栓突起，触摸时会有硬块并伴随着淤青，按压时会有疼痛感，可对局部进行加压包扎，能够促进血液循环。
3、过敏性紫癜：主要是全身小血管发生的变态反应性炎症，可能会导致皮肤上出现紫癜，也有可能会引发毛细血管破裂导致淤血。在急性期应让小孩卧床休息，禁止任何活动，并采取优质低蛋白饮食，而且要避免接触过敏原。如果引起疼痛，可遵医嘱服用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒、尼美舒利颗粒等药物治疗。
4、血小板减少性紫癜：具体发病原因不明确，可能和免疫、遗传等因素有关，容易导致皮肤和黏膜有淤点瘀斑，还有可能伴发鼻腔及牙龈出血。一般需要采取静脉输液治疗，常用药物有注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用免疫球蛋白、醋酸泼尼松龙注射液等。
5、脂肪瘤：如果脂肪瘤体积比较大时，会在局部形成明显硬块，并且影响到附近的血液循环，导致组织缺氧，因此会出现发青症状，一般需要采取手术切除，例如脂肪瘤切除术。
除此以外，也有可能是其他原因引起的，例如纤维瘤。如果症状持续不能缓解，建议及时就医配合医生查明原因，以便针对性治疗。
