多年的黑痣瘙痒可能是脂溢性的，也叫做脂溢性角化症，也可能是色素痣、晕痣。
1、脂溢性角化症是一种良性的皮肤增生，是皮肤衰老的表现之一。好发于面部、手背及上肢等易受阳光照射的部位，主要表现为在皮肤上出现淡褐色或深褐色的斑片，斑片上有少量油腻性结痂，无明显自觉症状，会有轻度的瘙痒感。脂溢性角化症通常不必治疗，有美观需要的，可以做激光、电烧灼或冷冻治疗，但是治疗后有可能复发。平时多吃富含维生素C和维生素E的食物可以延缓皮肤老化，减少脂溢性角化症形成。
2、色素痣是常见的皮肤增生，可见于身体任何部位，目前病因没有完全明确，日晒、摩擦都可以引起色素痣。色素痣主要症状是在皮肤上出现一个或多个针尖到豆粒大小的斑点或疙瘩，疙瘩呈淡褐色、深褐色或黑色，通常无明显自觉症状或只有轻度瘙痒。色素痣通常不必治疗，但是位于指甲下方、手掌、脚掌和生殖器部位的色素痣，一般可以做激光、电烧灼或外科手术切掉，指甲下方的色素痣需要拔掉指甲后外科切除。
3、晕痣是白癜风的一种类型，可能与免疫系统紊乱有关。可见于身体任何部位，通常单发，表现为在身体上出现一个黑色的疙瘩，疙瘩周围有环状的色素减退，疙瘩可以在几个月到几年的时间能自行消退，但白斑通常会持续或增大。晕痣通常不建议治疗，把中间的疙瘩破坏后白斑有可能会变大。
