治痤疮的外用药水状类主要包括硫磺洗剂、硼酸洗液等;临床治疗痤疮的外用凝胶类药物包括过氧苯甲酰凝胶、壬二酸凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、阿达帕林凝胶等;当然还有外用软膏、乳膏类药物,包括夫西地酸软膏、维A酸软膏等等。
1、硫磺洗剂:可以用于痤疮、皮脂溢出、疥疮、酒糟鼻等疾病的治疗,使用时可能会出现局部灼热感或者红斑等刺激症状。对硫磺洗剂过敏者,禁止使用。
2、硼酸洗液:可以冲洗小面积创面和黏膜面,对病变局部的细菌或者真菌感染具有一定的抑菌作用,部分患者使用时,可能会出现轻微的刺激症状。
在患者出现痤疮时,不仅可以使用上述外用药水治疗,也可在专业医生的指导下,使用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏、盐酸林可霉素乳膏等药物进行治疗。
3、过氧苯甲酰凝胶:过氧苯甲酰凝胶是一种氧化剂,通常用于痤疮的治疗,皮肤外用后能缓慢释放出新生态氧,可杀灭痤疮丙酸杆菌,起到使皮肤干燥和脱屑的作用;但是在使用时,可能会出现皮肤脱屑、干燥、局部发红、疼痛、肿胀、瘙痒、烧灼感等不良反应;如果患者出现皮肤破溃或者急性炎症,需禁止使用。
4、壬二酸凝胶:壬二酸凝胶常用浓度是15%-20%,用以治疗轻、中度炎症性寻常型痤疮;患者用药后可能会出现瘙痒、灼热、刺痛感、皮肤干燥、皮疹、脱屑等,如出现上述反应较严重时,需要立即停药并就诊。
5、克林霉素磷酸酯凝胶:克林霉素磷酸酯凝胶,主要作用在于消炎杀菌,常用于治疗各种皮肤感染性疾病,其中包括寻常型的痤疮、毛囊炎等;药物的不良反应可能会有皮肤干燥、皮疹、局部刺激不适感等。
6、阿达帕林凝胶:阿达帕林凝胶属于维甲酸类的药膏,具有调节毛囊口角化异常、溶解粉刺,同时还可以起到抗炎的作用,主要用于痤疮、毛囊炎、毛囊角化性疾病等;用后皮肤可能会发红、干燥、起皮,如有较严重的疼痛反应,则需减量使用或暂缓使用。
痤疮在临床上分为一度痤疮、二度痤疮、三度痤疮和四度痤疮。一度痤疮以维甲酸类药物为主,二度痤疮以抗菌素药物为主,三度痤疮是在二度痤疮治疗方案的基础上加口服抗菌的药物,四度痤疮以口服异维A酸药物为主。具体药物的使用,还需在医生的指导下进行。