老人说不出话来，常见原因为情绪过于激动、脑卒中或者脑萎缩。具体分析如下：
1、情绪过于激动：过度紧张、焦虑、兴奋、恐惧等，有可能会暂时出现这种情况，但通常过数小时就可以自然缓解。
2、脑卒中：如发生脑梗死、脑出血等情况，影响到脑部功能，如果压迫到支配语言的脑组织，就有可能会出现失语，即无法说话的情况，一般还会伴有其他症状，例如走路不稳、流口水等，要及时去医院做CT、核磁等检查，再根据情况遵医嘱采取溶栓或者止血等治疗，例如注射用尿激酶、注射用阿替普酶或氨基乙酸注射液、氨甲环酸注射液等。
3、脑萎缩：随着年龄的增长，脑组织逐渐萎缩，体积变小，会对功能造成影响，有部分会出现无法说话的情况，通常还会伴有记忆力减退，这种情况通常无法完全逆转，要进行康复治疗，锻炼肢体活动以及语言功能，尽量延缓脑萎缩的速度。
此外，还有可能是颅内肿瘤导致的该症状。建议患者及时到医院神经内科就诊，根据情况遵医嘱采取针对性的治疗。
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