脚背青了一块并且疼痛，可能是鞋子不合适、软组织损伤、毛细血管扩张症、过敏性紫癜，血小板减少性紫癜等原因引起的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的物理治疗、药物治疗等措施。具体如下：
1、鞋子不合适：如果穿了过紧的鞋子，会导致局部组织受到挤压，影响到局部的血液循环，出现淤青或者是疼痛症状，建议更换宽松舒适的鞋子，也可以对局部进行适当按摩，能够增加局部的血液循环，扩张血管，按摩时间在10分钟到15分钟。
2、软组织损伤：可能与碰撞或挤压有关，会导致皮下毛细血管破裂出血，引起局部肿胀、疼痛、发青、发紫等症状，在48小时内，建议通过冰敷的方式缓解，能够促进局部血管收缩，减轻疼痛和肿胀，冰敷时间一般在8分钟到15分钟，如果症状严重，可以在医生的指导下使用舒筋活血片、活血止痛胶囊、三七伤药片等药物治疗，能够起到活血化瘀的效果。
3、毛细血管扩张症：可能与遗传或感染有关，会导致局部的毛细血管扩张，表现为局部皮肤红斑、青紫或者是轻微灼痛感，可以通过激光治疗改善，利用激光的光热能量照射，能够闭合异常的毛细血管，刺激胶原蛋白增生，改善症状。
4、过敏性紫癜：主要是全身小血管的变态反应性炎症，会导致皮肤紫癜、疼痛、关节炎、腹痛、肾脏损害等症状，建议在医生的指导下使用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、依巴斯汀片等药物治疗，能够起到抗过敏的效果，控制病情。
5、血小板减少性紫癜：可能与个人免疫或者药物因素有关，会导致皮肤和黏膜淤点瘀斑，导致局部发青以及疼痛，也会引起口腔和鼻腔出血，可以在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等药物治疗，能够起到抗炎和免疫抑制的效果，控制病情。
除以上原因外，也有可能与静脉曲张等原因有关，需要到正规的医院就诊治疗。在治疗期间还要注意清淡饮食，可以吃小米粥、苹果、香蕉等食物，对身体健康具有一定的好处。
