糖尿病吃药和不吃药血糖差不多，原因考虑是饮食不当、运动较少、用药类型异常、药物用量较少、病情减轻等。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、饮食不当：如果平时不注意个人饮食，摄入过多的糖分或淀粉类食物，会导致血糖升高。平时需要做好饮食调理工作，控制好每天摄入的热量和糖分，避免影响药物药效。
2、运动较少：适当的运动对个人身体有一定的帮助，但是如果运动较少，可能会导致代谢率下降，血糖含量无法快速下降，用药后也可能达不到比较好的效果。糖尿病患者还需要增加运动量，提高身体代谢水平，有助于控制血糖。
3、用药类型异常：不同类型的糖尿病药物所针对的疾病类型是不同的，如果用药类型不当，也可能会影响药物药效，导致吃药和不吃药没有较大的区别，平时需遵医嘱用药，针对个人身体情况选择合适的药物治疗。
4、药物用量较少：如果糖尿病患者服用的药物剂量不足，可能无法达到有效的治疗效果。在这种情况下即使继续服用药物，血糖也可能无法得到有效控制。需要在医生的指导下调整药物剂量，促进身体恢复。
5、病情减轻：如果糖尿病患者随着时间推移，病情已经逐渐缓解，一般不用服用药物血糖也能够达到正常水平，因此吃药和不吃药并没有明显的差别。平时需要定期就医进行血糖监测，若病情减轻可以遵医嘱减少药物用量或不用药。
此外，也有可能是胰岛素功能减退等原因。糖尿病患者需定期就医进行身体检查，了解个人身体情况，再对症治疗。平时还需多注意休息，保持良好的心态。
