月经推迟小阴唇发黑，有可能是早孕反应，也可能是外阴炎、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等导致。若无法自行区分，建议前往正规医院就诊，明确原因后进行干预。
1、早孕反应：月经推迟后，若近期有性生活且没有避孕，则有可能是怀孕。怀孕后体内雌激素、孕激素水平升高，会导致外阴皮肤色素沉着，出现发黑的现象，一般还会伴有恶心、呕吐、乏力、嗜睡等表现。建议使用早孕试纸或者及时到医院进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测，明确是否怀孕。怀孕后如果没有生育需求，可以考虑药物流产或者手术流产;
2、外阴炎：外阴炎是妇科常见疾病，与细菌、真菌感染，以及各种物理、化学刺激等有关。受到炎症刺激，可导致外阴部位充血、肿胀、疼痛，同时还会导致色素沉着，造成月经推迟小阴唇发黑的现象。需在医生指导下使用高锰酸钾坐浴，同时配合涂抹红霉素软膏进行治疗;
3、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征的病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关。发生多囊卵巢综合征后，会导致体内激素水平异常，从而使月经周期发生紊乱，如月经推迟等，同时还会出现多毛、痤疮等表现，即表现为月经推迟小阴唇发黑。可以在医生指导下服用短效避孕药，如去氧孕烯炔雌醇片等调理月经周期;
4、高泌乳素血症：与垂体疾病有关，当体内泌乳素增高时，会抑制排卵，从而导致月经推迟，同时还会使雌激素分泌增加，出现小阴唇发黑的现象。可在医生指导下应用甲磺酸溴隐亭片等药物治疗。
