达比加群酯胶囊为什么难买，达比加群酯胶囊和华法林哪个好付用少

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1，达比加群酯胶囊和华法林哪个好付用少2，为什么买个药那么难卖喔3，达比加群酯胶囊的禁忌4，达比加群酯胶囊一般在哪里买

1，达比加群酯胶囊和华法林哪个好付用少

达比加群酯 阿哌沙班做了心脏射频消融术后吃了几天达比加群能改吃华法林吗？

2，为什么买个药那么难卖喔

道理很简单，药难买说明两种情况：其一，该药为很普通的药，价格便宜，没有利润，厂家赚不到钱自然也不会再生产，药店或医院进不到货自然没有卖。例如解热镇痛药乙酰水杨酸片，也就是阿斯匹林片原来三分钱一片，除了成本及人工，基本没有钱赚了，厂家便不再生产，所以现在大剂量的解热镇痛药阿斯匹林片已经销声匿迹了。其二，该药为不常用药，虽然有钱赚但是该病的患者少，销得少，进多了便会滞销，导致过期报废。象这种情况在大型综合医院可能会有卖的。你只有多跑几家医院碰碰运气。

3，达比加群酯胶囊的禁忌

·已知对活性成分或本品任一辅料过敏者。·重度肾功能不全（CrCL<30ml/min）患者（参见【用法用量】）。·临床上显著的活动性出血。·有大出血显著风险的疾病或状况，如当前或近期消化道溃疡，高出血风险的恶性赘生物，近期脑或脊髓损伤，近期脑、脊髓或眼部手术，近期颅内出血，已知或可疑的食道静脉曲张，动静脉畸形，血管动脉瘤或主要脊柱内或脑内血管异常。·联合应用任何其他抗凝药物，如普通肝素（UFH），低分子肝素（依诺肝素、达肝素等），肝素衍生物（磺达肝葵钠等），口服抗凝药（华法林、利伐沙班、阿哌沙班等），除非在由该种治疗换至本品或反之（参见【用法用量】），以及UFH用于维持中心静脉或动脉置管通畅的必要剂量（参见【药物相互作用】）的这些情况下。·有预期会影响存活时间的肝功能不全或肝病。·联合使用环孢菌素、全身性酮康唑、伊曲康唑、他克莫司和决奈达隆（参见【药物相互作用】）。·机械人工瓣膜（参见【注意事项】）。

4，达比加群酯胶囊一般在哪里买

达比加群酯胶囊属于处方药,需要医生开处方才能购买到的，用药遵医嘱，不能盲目购买，要对自己的健康负责，网上买药要到正规的（比如亮健好药之类）有保障的药店买。1) 在开始本品治疗前应通过计算肌酐清除率对肾功能进行评估，并以此排除重度肾功能受损的患者（即crcl < 30 ml/min）。用一大杯水送服，餐时或餐后服用均可。请勿打开胶囊。2) 成人的推荐剂量为每日口服300mg，即每次1粒150mg的胶囊，每日两次。3) 存在高出血风险的患者，推荐剂量为每日口服220mg，即每次1粒110mg的胶囊，每日两次。特殊人群（1）存在出血风险的患者下面列出了增加出血风险的因素：如，年龄≥75岁，中度肾功能不全[肌酐清除率（crcl）30～50 ml/min]，或接受强效p-糖蛋白（p-gp）抑制剂联合治疗（参见【药代动力学】中的特殊人群），抗血小板药物联合治疗或之前曾发生胃肠道出血（参见【注意事项】）等。对于存在上述一种或多种风险因素的患者，医生可考虑将患者的每日剂量减少为220mg，即每次1粒110mg的胶囊，每日两次。（2）肾功能不全患者在开始本品治疗前应通过计算肌酐清除率对肾功能进行评估，并以此排除重度肾功能不全的患者（即crcl<30 ml/min）中用药；尚无数据支持在重度肾功能受损患者（crcl < 30 ml/min）中用药；不推荐在这些人群中给予本品治疗（参见【禁忌】）。轻、中度肾功能不全患者无需调整剂量，对于中度肾功能不全者（肌酐清除率为30～50 ml/min），应当每年至少进行一次肾功能评估。在治疗过程中，当存在肾功能可能出现下降或恶化的临床状况时（如血容量不足、脱水，以及有一些特定的合并用药），应当对肾功能进行评估。达比加群可经透析清除；临床试验中的该方法应用于临床的经验有限。（3）老年患者80岁及以上年龄的患者治疗剂量为每日220mg，即每次1粒110mg的胶囊，每日两次。在老年人中开展的药代动力学研究显示，年龄相关的肾功能下降的患者中，药物暴露会增加。由于肾功能损伤在老年患者（>75岁）中很常见，在开始本品治疗前应通过计算肌酐清除率对肾功能进行评估，并以此排除重度肾功能不全的患者（即crcl<30 ml/min）。参见肾功能不全患者的用法用量。（4）与其他药物的转换治疗从本品转换为肠道外抗凝治疗从本品转换为肠道外抗凝治疗应在本品末次给药12小时之后进行。从肠道外抗凝治疗转换为本品治疗应在下一次治疗时间前2小时内服用本品，如果患者正在接受维持治疗（如静脉给予普通肝素），则应在停药时服用本品。从维生素k拮抗剂转换为本品治疗应停用维生素k拮抗剂。当inr（凝血酶原国际标准化比值）<2.0时，可立即给予本品治疗。从本品转换为维生素k拮抗剂治疗应当根据患者的肌酐清除率决定何时开始维生素k拮抗剂(vka)治疗：·当crcl≥50ml/min时，在达比加群酯停药前3天开始给予vka治疗；·当30ml/min≤crcl<50ml/min时，在达比加群酯停药前2天给予vka治疗。（5）其他心脏复律：心脏复律过程中，可维持本品治疗。遗漏服药：若距下次用药时间大于6小时，仍能服用本品漏服的剂量。如果距下次用药不足6小时，则应忽略漏服的剂量。不可为弥补漏服剂量而使用双倍剂量的药物。