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还在为咳嗽咳痰症状发愁吗?带你认识一下化痰药,常用的化痰药见于以下几大类

来源:金话筒医药 时间:2023-07-03 07:03:53 手机版

咳嗽是呼吸道疾病最常见的症状,无论是慢性阻塞性肺病、肺炎、支气管扩张还是肺癌,都会有不同程度的咳嗽。咳嗽常影响睡眠和日常生活,严重影响患者的生活质量。

许多患者非常关心自己的咳嗽症状,认为咳嗽是最重要的,只要咳嗽能停止,就不会影响他们的生活疾病。要知道,咳嗽是一种保护性反射,说明气道有异常的东西,需要咳出来使气道通畅。无化痰作用的止咳药相当于“谋财致命”。痰的过度分泌会加重感染,加重气道阻塞,引起哮喘和呼吸困难。严重者可导致窒息。使用祛痰药物促进痰液尽快排出是一种非常重要的治疗方法。

常用化痰药见以下几类

1.刺激性祛痰药

这种祛痰药主要包括氯化铵、碘化钾、愈创甘油醚等。刺激性祛痰剂有刺激性气味。口服后可刺激胃粘膜,引起恶心,反射性气管和支气管腺体分泌物增加,咳嗽反射下促进痰液排出。但刺激性祛痰药效果温和,对稠痰效果不明显。这种药物刺激胃粘膜,剂量过多会引起明显的恶心和呕吐。目前,这种祛痰药在临床上很少单独使用,其复方制剂通常用于复方制剂。比如复方甘草口服液,新沐舒适,咳速停糖浆。注:多喝沸水;大剂量可产生酸中毒;禁止代谢性酸血症、肝肾功能不全患者;溃疡患者应谨慎使用,因为它可以促进胃酸分泌的增加。

2.粘液溶解调节剂

这些药物包括氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、厄多司坦等。这些药物促进酸性粘蛋白纤维在粘痰中的裂解,糖蛋白肽链断裂,形成小分子物质,降低痰的粘度,液化粘痰,稀释痰,促进痰的排出。此外,桉树香肠软胶囊和标准桃金娘香肠溶胶囊也属于粘液溶解祛痰药,临床应用较多,副作用较小。

氨溴索被广泛使用,包括片剂、口服液和注射液。氨溴索除了稀释痰液外,还可以增加头孢呋辛、红霉素、阿莫西林等多种抗生素的功效,可以增加这些药物在肺部的分布浓度,提高抗生素的疗效。氨溴索适用于各种急慢性呼吸道疾病,如普通感冒、支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺结核、支气管扩张等。只要有咳嗽、咳痰、痰粘稠,就可以使用氨溴索。在儿童呼吸道疾病中也有同样的作用。氨溴索副作用小,相对安全。现有氨溴索雾化剂型,可通过雾化吸入化痰。

溴己新类似于氨溴索,可以增加支气管中四环素类抗生素的分布浓度,联合可以增强疗效。但胃溃疡患者不宜服用。

乙酰半胱氨酸除溶解白痰、脓痰外,还具有抗纤维化、抗氧化作用,可应用于慢性阻塞性肺疾病、慢性间质性肺疾病和尘肺患者。但支气管哮喘患者应谨慎使用,因为它刺激呼吸道粘膜,会引起恶心、呕吐和窒息,也会导致支气管痉挛。

羧甲司坦、厄多司坦适用于慢性支气管炎、支气管哮喘引起的痰厚不易咳嗽的患者,效果快,服用后4小时可有明显疗效。消化道溃疡患者也被禁止。

3.中成药

中成药,如复方鲜竹沥、金振口服液、半夏口服液、金荞麦片、强枇杷露、川贝枇杷膏、贝羚胶囊等,也有一定的化痰作用。但中医药更多的是基于辨证论治,根据患者的病情、体质等诸多因素来决定的。

无论是止咳还是化痰,都是对症治疗。对于肺部疾病,更重要的是对肺部感染患者的抗感染、慢性阻塞性肺疾病和哮喘患者的平喘、肺癌患者的抗肿瘤治疗。

#百里挑一#

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