儿童乳牙蛀牙已经烂空了可能是由于饮食不当、口腔卫生不良、缺乏营养、唾液分泌不足、细菌感染等原因导致，建议及时就医，可在医生指导下给予针对性的一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体如下：
1、饮食不当：儿童经常吃含糖量高的食物，或者饮食过于精细，缺乏纤维，容易滋生细菌，导致蛀牙。可就医进行复合树脂粘结修复技术、嵌体修复技术、根管填充等方式治疗。
2、口腔卫生不良：儿童口腔卫生不良是导致乳牙蛀牙的主要原因之一。如果儿童不经常刷牙或使用牙线清洁牙缝，食物残渣容易残留在口腔中，为口腔中的细菌提供了营养，进而导致蛀牙。建议养成早晚刷牙的习惯，定期使用牙线清洁牙缝，定期到医院进行口腔检查和洁治。
3、缺乏营养：营养不足会影响牙齿的发育和钙化，降低牙齿的抗病能力，使牙齿更容易受到细菌的侵害。维生素A、维生素D、钙、磷等营养素对牙齿的发育和保护具有重要作用。缺乏这些营养素会导致牙齿变薄、抗酸性下降，从而增加蛀牙的风险。
4、唾液分泌不足：唾液是口腔中的天然清洁剂，可以帮助清除口腔中的细菌和食物残渣。儿童如果因为生病、药物副作用等原因导致唾液分泌不足，就容易发生蛀牙。可遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、氟化亚锡溶液、布洛芬混悬液等药物。
5、细菌感染：细菌在牙齿表面黏附形成牙斑，通过代谢产生酸性物质，逐渐腐蚀牙釉质，形成龋洞。随着时间的推移，龋洞不断加深，最终导致乳牙蛀牙烂空。遵医嘱使用阿莫西林颗粒、布洛芬颗粒、氟化亚锡溶液等药物。
除此之外，也可能是由于牙菌斑引起。日常需注意每天早晚各刷一次牙，每次刷牙时间不少于2分钟。建议使用儿童专用的软毛牙刷和含氟牙膏，刷牙时力量适中，不要过于用力以免损伤口腔黏膜和牙齿。同时，晚上刷牙后不要再吃东西，以免食物残渣留在口中滋生细菌。
