一般情况下，45岁后经期慢慢提前可能是体重变化、围绝经期、压力和情绪波动、甲状腺功能异常、卵巢囊肿等原因导致的，建议到医院的妇科进行相应的检查。
1、体重变化：体重的急剧增加或减少都可能影响荷尔蒙水平，导致月经周期变化。需要保持健康的体重范围，避免极端的饮食和减肥方法。如果体重变化是由于健康问题引起的，应咨询医生进行适当的治疗。
2、围绝经期：随着年龄的增长，女性体内的雌激素和孕激素水平开始波动，导致月经周期不规律，可能表现为经期提前。需要保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠
3、压力和情绪波动：长期或急性压力会影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致荷尔蒙失调，进而影响月经周期。学习压力管理技巧，如深呼吸、瑜伽、冥想或咨询心理专家。确保有足够的休息和放松时间。
4、甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进症可能会导致内分泌受到影响，也会影响正常的月经周期，导致经期提前或延迟。可以按照医生建议使用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片等药物治疗。
5、卵巢囊肿：可能是激素水平波动和感染性因素导致的，会在卵巢的内部或表面出现囊状结构，容易影响正常的月经周期，伴随下腹部坠胀的现象。可能需要通过囊肿切除手术的方式进行治疗。治疗的过程中需要多注意局部卫生，尽量不要吃刺激性过强的食物，还需要适度做运动锻炼。
