左肋骨上面疼，可能是和剧烈运动、外伤、肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折等原因有关。建议患者及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、剧烈运动：日常如果运动量过大或者进食后立即运动等，可能会导致肋骨处的肌肉里面堆积较多的乳酸，便会出现酸胀、疼痛等。需要日常注意运动量，建议运动30~60分钟后休息10~20分钟。而且饭后不可以立即运动，需要间隔30分钟以上的时间。
2、外伤：如果肋骨受到撞击或者磕碰等，可能会导致肋骨处的肌肉受损，便会出现肿胀、疼痛等。一般是通过冷敷、热敷的方式进行治疗，24小时内可以使用冰袋对其进行冷敷，24小时后可以使用45~48℃的热毛巾热敷，时间可以控制在10~20分钟，1~2小时后可重复进行。
3、肋软骨炎：疾病指的是胸骨和肋骨交界处的软骨发生炎症反应，可能是创伤、慢性劳损或者病毒感染等因素引发，患者会感觉到疼痛、前胸壁肿胀等。患者可以在医生指导下使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释胶囊、盐酸普鲁卡因注射液等药物治疗。
4、肋间神经炎：肋间神经一共12对，主要是沿着肋骨下缘从后方向前下方走行，可能会因病毒、创伤等导致肋间神经出现炎症反应，在炎症的刺激下，会出现疼痛、感觉异常等。可遵医嘱通过甲钴胺片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物进行镇痛治疗。必要时需要通过碳酸利多卡因注射液、曲安奈德注射液、盐酸普鲁卡因注射液等药物进行封闭治疗。
5、肋骨骨折：如果肋骨处受到直接或间接暴力，可能会导致肋骨的完整性和连续性遭到破坏，并会引起持续性的疼痛、活动受限等。轻微的骨折可以通过外固定器进行固定，严重的骨折需要通过切开复位内固定术治疗，从而帮助骨折愈合。
如果病程比较久，可能会导致患者产生焦虑、暴躁等情绪，需要家属及时进行疏导。患者要积极配合医生，定期到医院复诊，方便医生了解疾病变化。
