胸疼咳嗽有痰，考虑跟支气管炎、胸膜炎、支气管结核、肺炎、肺结核等各种因素有关，是否严重并不能准确判断。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、支气管炎：支气管部位受到病原体入侵或者局部组织损伤、药物作用等，可能会诱发支气管炎，导致炎性分泌物增加，影响正常呼吸，出现咳嗽有痰、胸疼症状，这种情况一般不太严重，及时治疗能够达到较好的效果。可以在医生指导下使用乙酰半胱氨酸泡腾片、氢溴酸右美沙芬片、阿奇霉素胶囊等药物治疗。
2、胸膜炎：胸膜部位受到病原体入侵，比如细菌、病毒、真菌等，可能会发生急性炎症性改变，诱发胸膜炎，产生咳嗽、咳痰、胸部疼痛等症状，一般不太严重，通过正规系统治疗能够逐渐恢复。建议遵医嘱使用阿莫西林克拉维钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢氨苄片等药物治疗
3、支气管结核：结核分枝杆菌入侵支气管后可能会诱发支气管结核，导致支气管功能异常，出现咳嗽、咳痰、胸闷气短、胸疼等症状，一般不太严重，及时治疗能够逐渐恢复。可以在医生指导下使用异烟肼片、乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等药物治疗。
4、肺炎：若肺部组织受到病原体入侵，可能会诱发肺炎，导致肺部功能下降，影响正常通气，分泌物增多，出现咳嗽有痰、胸疼、肺疼等症状，大部分患者出现肺炎后病情不太严重，及时治疗效果较好，但如果治疗不及时，也可能会导致生命危险出现。可以在医生指导下使用头孢呋辛酯片、罗红霉素胶囊、阿奇霉素胶囊等药物治疗。
5、肺结核：结核分枝杆菌入侵肺部组织后可能会诱发肺结核，导致咳嗽、咳痰、肺部充血、疼痛等症状出现，相对较严重，需要及时治疗，若拖延治疗时间，可能会导致肺部组织出现空洞性坏死，严重时可能会危及生命。可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等药物治疗。
除以上情况外，也考虑跟慢性阻塞性肺疾病有关。若反复出现不适症状，还需要及时就医诊治。平时还需多休息，适当进行体育运动，促进身体恢复。
