肚子老是有气，排出时小腹肠绞疼，可能是消化不良、药物因素、肠道菌群失调症、急性肠胃炎、肠梗阻等原因引起。建议及时就医，可在医生指导下给予针对性的一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体如下：
1、消化不良：由于食物在肠道内不能及时消化吸收，导致肠道内的细菌过度生长，产生过多的气体，引起腹胀和腹痛。建议调整饮食，尽量选择鸡肉、鱼肉、南瓜等温性食物，避免进食过多油腻、辛辣、刺激性食物，减少摄入大豆、可乐等产气较多的食物。饭后进行20到30分钟的简单运动，如散步、太极等，有助于消化。
2、药物因素：长期使用抗生素会破坏肠道菌群平衡，影响肠道问题，导致肚子有气，排出时小腹肠绞疼。首先需要立即停药，避免药物继续对胃肠道产生刺激，建议咨询医生，在医生指导下更改药物剂量或者替换药物。
3、肠道菌群失调症：肠道菌群失衡会导致肠道功能紊乱，肠道内的有害菌数量增多，会导致腹胀和腹痛。建议保持饮食均衡，适当摄入酸奶、干酪、泡菜等食物，并遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物治疗，以恢复肠道菌群平衡。
4、急性肠胃炎：由于致病菌感染或食物刺激胃肠道，导致胃肠道急性炎症性反应，引发胃肠痉挛和肠蠕动增强，引起肚子老是有气、排出时小腹肠绞疼。建议在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克洛胶囊、氨苄西林胶囊等抗生素药物进行治疗。
5、肠梗阻：由于肠道内的物质无法顺利通过肠道，导致肠道内气体积聚，引起腹胀和腹痛。症状严重应及时就医，在医生指导下进行粘连松解术、肠切开取异物术等手术治疗。
除此之外，也可能是肠道肿瘤导致。在治疗过程中患者每天应保持足够的水分摄入，可以通过饮用白开水、淡盐水、清汤等来补充体内水分，保持饮水量为2500ML，避免脱水和便秘的发生。
