孕33周有凝固血块流出，可能是先兆早产、前置胎盘、胎盘早剥等各种致病因素引起的病变表现，需要根据不同的致病因素进行治疗。
1、先兆早产：怀孕33周，如果孕妇受到各种致病因素出现子宫收缩诱发先兆早产，孕囊与子宫壁轻度分离，就可能导致阴道流血，可能会出现凝血块流出，可伴有小腹痛等症状。可能需要使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片、盐酸利托君片等药物治疗。
2、前置胎盘：如果孕妇在怀孕33周出现胎盘位置比较低，导致的前置胎盘活动时，胎盘与子宫壁分离，就可能引起无痛性阴道流血，出现凝血块排出。可能需要使用硫酸镁注射液、间苯三酚注射液、肾上腺色腙片等药物进行治疗。
3、胎盘早剥：如果孕妇在怀孕33周受到各种致病因素影响，导致胎盘与子宫壁分离，就可能引起胎盘早剥，出现凝血块从阴道流出、小腹痛等症状。可能需要进行保胎治疗，必要时终止妊娠。
孕33周有凝固血块流出的致病因素比较多，需要针对不同的致病因素，在专业医生的指导下进行治疗。
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