大板牙是俗称，通常指的是切牙。切牙中间凹处黑了，可能是牙渍、牙结石、龋病、四环素牙、牙髓坏死等因素导致，需及时就医，针对不同原因采取针对性的措施，其中包括龈上洁治术、补牙或根管治疗、脱色治疗等。具体介绍如下：
1、牙渍：牙渍是附着在牙齿表面的色素和牙菌斑的混合体，可能是日常刷牙不到位或是不良的饮食习惯产生，比如经常吸烟、喝茶、喝咖啡等，或者是食物残渣附着在牙齿表面而又未得到及时的清理。牙渍，可通过牙齿龈上洁治方式进行去除，采用超声波产生的高能高频的震动，把附着在牙齿表面的牙石、牙渍和菌斑击碎分解，再通过喷淋水雾保持降温和冲洗状态，达到清洁牙齿的目的，维护牙周组织健康。
2、牙结石：牙结石是沉积在牙齿表面已钙化的牙菌斑及软垢，通常是口腔卫生习惯较差、刷牙不到位，这种长时间会造成牙面堆积的菌斑、软垢钙化而形成牙结石，导致牙齿产生变黑的症状。牙结石，也可通过龈上洁治方式进行去除，通过手动工具或者超声工具去除附着在牙齿表面的牙结石，以及色素、烟斑或茶斑等。
3、龋病：龋病的发生是在细菌、饮食、环境和时间等共同作用下导致。早期会发生牙齿上白斑或黄褐色斑点，到中期会慢慢形成龋洞，龋洞会呈现黑色。对于浅龋或是中龋，一般采取补牙的方式，即去除龋损组织，制备窝洞，选择适宜的充填修复材料来修补牙齿组织的缺损，终止龋病发展，恢复门牙的形态与功能。对于深龋，则需要判断是否出现牙髓炎，未出现牙髓炎时，在使用相关材料垫底之后进行正常补牙治疗。如果深龋已出现牙髓炎，则可能需进行根管治疗，最后再严密填塞根管并行冠修复。
4、四环素牙：在牙齿发育矿化期间服用了四环素族药物，药物沉积于牙齿，造成牙齿釉质与牙本质的钙化抑制，引起牙齿着色，可表现为棕色或黑色。对四环素牙所引起的牙齿发黑，可通过脱色治疗，光固化复合树脂修复以及半导体激光结合美白胶疗法进行去除，具体可在医生指导下进行。
5、牙髓坏死：可能是由慢性根尖周炎导致的牙髓坏死，使切牙中间变黑。建议及时就医治疗，需要进行根管治疗加全冠修复。根管治疗可以清除感染的牙髓组织，而全冠修复则可以恢复牙齿的外观和功能。
除以上原因外，还有可能是牙釉质发育不良、慢性氟中毒等原因引起的该情况。要及时就医，遵医嘱给予相应的措施。
