卵巢恶性肿瘤是死亡率最高的妇科恶性肿瘤。近30年来，卵巢恶性肿瘤的诊断和治疗一直是我国妇科肿瘤领域研究的重点内容，取得了可喜的进展。PVB／应用PEB化疗方案，使卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗能达到根治疗效。随着手术技能的提高，新型化疗药物的出现也给卵巢上皮癌的治疗带来了多种活力。卵巢上皮癌患者的5年生存率虽然没有明显提高，但近期生存状况及其生活质量也有了明显提高。
加强对高危人群的监测筛查，提高早期诊断率
20世纪90年代，卵巢癌的筛查从普通人转向高危人群，从单一筛查手段到多种模式的结合，以便在临床早期诊断卵巢癌，获得良好的预后。血清CA125检测和阴道超声检测作为筛查手段(TVS)已广泛应用于所有大规模卵巢癌筛查研究。
(1)BRCAL和BRCA2突变的携带者，特别是下列高危妇女应提供卵巢癌筛查；(2)乳腺癌／卵巢癌家族成员；（3）或只有乳腺癌家族史，但乳腺癌发病早的妇女。虽然缺乏大规模的前瞻性对照研究来证实筛查可以降低卵巢癌的死亡率，但对于上述高危妇女，建议使用血清CA125和
筛选TVS。
卵巢癌血清蛋白表达谱的建立和差异表达蛋白诊断模型的研究也是近年来卵巢癌筛查和早期诊断的研究热点。最近，山东大学齐鲁医院的应用表面增强了激光解吸电离的飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)及其配套蛋白质芯片，检测64例卵巢癌患者和61例年龄匹配的对照组血清，获取蛋白质指纹图谱，分析卵巢癌差异蛋白，建立诊断模型，该方法具有较高的特异性和敏感性，预计将用于卵巢癌的早期诊断。
卵巢恶性肿瘤化疗的进展
卵巢癌的化疗经历了20世纪70年代烷化剂、80年代顺铂类药物和90年代紫杉醇三个里程碑。近年来，卵巢癌化疗发展迅速，出现了许多新药，许多治疗方案也在改进，一些观点也在逐步更新。然而，正式、充分、及时仍然是最基本的原则。综合分期检查是早期卵巢癌的首选基本治疗，以确定哪些患者需要化疗，哪些患者不需要化疗。白金联合化疗是早期卵巢癌的首选辅助治疗。晚期卵巢癌对一线化疗的反应率可达70%~80%。泰素／推荐卡铂联合化疗作为卵巢癌首选的一线化疗方案。
然而，绝大多数晚期卵巢癌易复发，并可能发展为耐药性。治疗复发性卵巢癌是一个临床难题。在制定二线化疗计划时，经常考虑耐药性、顽固性和难治性卵巢癌，而对铂类药物敏感的复发性癌症则分别考虑。但一般来说，复发性卵巢癌的治疗目的往往是保守的。因此，在选择卵巢癌二线化疗方案时，应重点考虑所选方案的预期毒性作用及其对整个生活质量的影响。
可用于卵巢癌二线化疗的药物有：和美新(topotecan)，异环磷酰胺、紫杉醇、多西紫杉醇、VPL6、六甲密胺、吉西他宾(Gemeiabine)和阿霉素脂质体等．应该指出的是，随着卵巢癌二线化疗药物的种类繁多，花样翻新似乎让人觉得二线治疗的选择有很大的空间。但分析当前数据，总效率徘徊在10%~20%，疗效有限，维持时间短。因此，根据相关因素，选择二线化疗方案，两个疗程后应仔细评价疗效。如果连续两次治疗失败，则无需盲目尝试。
卵巢癌的生物治疗
综合治疗是未来肿瘤治疗的发展方向。免疫和生物治疗作为综合治疗的重要组成部分，近年来引起了医学界的广泛关注。对卵巢癌治疗中抗独特微抗体疫苗的应用进行了相关的基础研究，得出以下结论：卵巢癌抗独特微抗体可作为诱导BALB的主动免疫疫苗／c小鼠产生特殊的免疫反应，其合适的免疫方案是：第一次免疫分为三次注射，第一次为基本免疫，每两周增强一次，共两次，可选择100种免疫剂量μg，为了保持身体强烈的免疫反应，最后一次加强免疫后6周再次加强免疫选择，皮下多点注射免疫部位。
