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长期鼻饲者 应该每天进行什么,对鼻饲患者交接班时应注意观查哪些内容

来源:金话筒医药 时间:2023-04-25 22:42:55 手机版

1,对鼻饲患者交接班时应注意观查哪些内容

1.每次鼻饲前均需证实胃管在胃内方可注入,可用下列方法之一证实。  (1)接注射器抽吸,有胃液被抽出。  (2)将胃管末端放入盛水的碗内,无气体逸出。  (3)置听诊器于胃部,用注射器从胃管注入10ml空气能听到气过声。  2.药片需研碎溶解后注入。  3.每次鼻饲量不超过250ml,间隔时间不少于2h。温度控制在38℃--40℃。 4.长期鼻饲者,应每日做口腔护理,胃管每周更换1次,晚上拔出次晨再由另一个鼻孔插入。虽然我很聪明,但这么说真的难到我了

2,用鼻饲管应注意什么

1.向病人解释,减少恐惧,取得合作。 2.坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐发射,使胃管易于插入。 3.右侧卧位可借助解剖位置使胃管易于插入。 4.插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处,或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。 5.一般成人插入长度45~55cm。插管时动作轻稳,防止损伤食道粘膜,镊子尖端勿碰及患者鼻粘膜,以免造成疼痛和损伤。6.吞咽动作可帮助胃管迅速进入食管,减轻不适感,让患者随“咽”的口令边咽边插。必要时,可让患者饮少量温开水,以助胃管顺利进入食管。 7.深呼吸可分散患者注意力,缓解紧张。 8.插入不畅时检查口腔,了解胃管是否盘在口咽部;或将管子抽回一小段,再小心插入。 9.昏迷病人头后仰可避免胃管误人气管。 10.下颌靠近胸骨柄可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。 11.每次灌食前确定胃管在胃内及胃管是否通畅。 12.温开水可润滑管腔,防止喂食溶液粘附于管壁。 13.每次鼻饲量不应超过200ml,间隔时间不少于2h。 14.药片应研碎溶解后灌入。 15.避免灌入速度过快,避免鼻饲液过冷或过热。 16.若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌入,防止凝块产生。 17.鼻饲过程中,避免灌人空气,以防造成腹胀。 18.冲净胃管,避免鼻饲液存积在管腔中变质,造成胃肠炎或堵塞管腔。 19.防止灌入的食物返流。 20.防止胃管脱落。 21.维持原卧位可促进食物消化、吸收,防止呕吐。 22.长期鼻饲者,应每天进行口腔护理。 23.鼻饲用物应每天更换消毒。 24.长期鼻饲者应定期更换胃管,末次喂食拔管,次晨再从另一侧鼻孔插入。 25.夹紧胃管,以防拔管时管内液体返流。 26.到咽喉处快速拔出,以免液体滴入气管。 27.拔管后物品移出患者视线,以免患者见之有不悦感及避免污染床单位。 28.可用汽油、松节油等消除胶布痕迹。

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