法国卫生部长奥利弗·韦兰提醒人们,在服用布洛芬等抗炎药会恶化新冠肺炎症状后,世界卫生组织还表示,疑似新冠肺炎感染者最好不要使用布洛芬。
法国卫生部长建议不要使用布洛芬
法国卫生部长Olivieréran上周六在推特上警告说,疑似新冠肺炎患者如果有发烧症状,不要使用布洛芬或可的松退烧,可能会加重病情。
布洛芬是一种非甾体解热镇痛药,具有抗炎、解热、镇痛的作用。广泛应用于临床实践中。它是一种常用的解热药。许多感冒药都含有布洛芬。
为什么布洛芬会加重症状?
此前,权威医学杂志《柳叶刀》发表了一篇文章,作者是中国学者Xiaoboyang,总结了新冠肺炎患者的一些信息。他们发现,在一项研究中,22%的死于新冠肺炎的患者患有脑血管疾病和糖尿病。在另一项研究中,1099名患者中,23.7%患有高血压,16.2%患有糖尿病。
Xiaoboyang和其他认为糖尿病和高血压患者更容易感染新冠肺炎。原因是高血压和糖尿病患者可能长期服用两种高血压药物:ACEI药物和ARB药物,如卡托普利和缬沙坦,属于这两种降压药物。名字中含有“普利”或“沙坦”的药物属于这类药物。
长期服用ACEI药物和ARB药物的人体内的ACE2表达会增加,而新型冠状病毒通过与ACE2结合进入人类细胞。因此,Xiaoboyang等推测糖尿病和高血压的患者更容易感染新冠肺炎,因为这些患者长期服用ACEI和ARB药物会增加体内ACE2的表达,使病毒更容易感染人体。
一些研究还认为,使用布洛芬也会增加ACE2的表达,因此,如果感染新冠肺炎的患者使用布洛芬,症状可能会加重。
建议世卫组织暂时不要使用布洛芬
17日,世卫组织发言人林德迈尔在联合国欧洲总部例行
在此基础上,对于疑似感染新冠状病毒的患者,他们呼吁“不要根据自己的判断服用布洛芬”,而不是使用解热镇痛药“乙酰氨基酚”。
这一说法似乎也得到了布里斯托疑似新冠肺炎患者和4岁女孩艾米莉亚的证实。上周日,艾米莉亚的继父丹·科林斯在社交媒体上发帖称,如果孩子有新冠肺炎感染的症状,建议不要使用布洛芬。
柯林斯说,艾米莉亚上周二咳嗽发烧,周日早上病情恶化。服用布洛芬后不到一个小时,艾米莉亚心跳加快,呼吸困难,体温迅速上升。
柯林斯拨打了急救电话,医务人员成功降低了艾米莉亚的体温,不会危及她的生命。但柯林斯说,医务人员告诉他们不要给艾米莉亚布洛芬。
有不同的意见
法国卫生部长在社交媒体上发表文章后,许多医学家和药学家提出了不同的意见,他们认为目前还没有明确的证据。
现在专家们对世卫组织的声明有两种看法。一是同意世卫组织表示,新冠肺炎患者使用布洛芬等抗炎止痛药可能会影响患者的免疫状况,病情会变得严重,应避免使用;另一方面,人们认为这些信息的证据仍然有一些局限性。世卫组织基于良好的意图发表声明,临床上有许多解热止痛药可供选择。
本文主要讨论高血压和糖尿病患者感染武汉肺炎的风险是否较高。文章推断,服用某些药物可能会加强ACE2,使病毒更容易感染细胞。
因此,布洛芬可能会加重感染症状(Ibuprofen)这一成分,但这一讨论缺乏临床证据的支持,仍有待后续研究。
我们该怎么办?
在这个阶段,如果你有发烧的症状,不要吃药,一定要去发热门诊,筛查是否有新冠肺炎,小心,建议使用对乙酰氨基酚退烧。