手突然很疼然后就青了，考虑是生理性原因、外伤、骨质增生、类风湿关节炎、动脉血栓栓塞等引起的。建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、生理性原因：如果不注意手部保暖，导致突然受到冷空气或冷水刺激，手部的血管会发生收缩和痉挛，导致局部疼痛，而且因为缺血导致淤青。一般无需特殊治疗。应注意保暖，可使用45℃的温水泡手，一般浸泡10~15分钟，症状会逐渐缓解。
2、外伤：由于手突然受到撞击或挤压导致皮下毛细血管破裂，可引起突然性疼痛，而且血液淤积时会形成淤青。可在受伤后48小时内采取局部冷敷，例如使用冰袋冷敷，可促进血管收缩，避免继续出血。48小时后可采取局部热敷，例如使用热毛巾，可促进血液循环，促进淤青消散。
3、骨质增生：可能是手部骨关节发生缓慢的退化和老化，在关节自我修复过程中会形成增生，如果对局部造成压迫，容易引起疼痛，可能伴随关节活动障碍，当局部供血不足时，容易导致皮肤发青。平时应适当的活动手部，但是避免过多活动。若疼痛时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、尼美舒利分散片等药物。如果影响到局部功能，则需采取手术治疗，例如微创关节镜手术、经皮椎体成形术、人工关节置换术等。
4、类风湿关节炎：是一种侵蚀性的关节炎，可能会导致全身各关节部位肿胀、疼痛，在急性期时，部分关节疼痛症状较为明显，例如手关节疼痛，若引起肿胀时会影响到血液循环，导致淤青。可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、依托考昔片等药物，有消炎镇痛作用。病情稳定期时，可遵医嘱服用抗风湿药物治疗，例如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片等。
5、动脉血栓栓塞：因长期不良习惯或高脂血症等导致手部动脉血液凝聚可能会引发动脉血栓，当血栓较大时会堵塞动脉，导致缺血，可能会出现疼痛、变青等情况。可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物治疗，必要时应采取溶栓治疗。
除此以外，也有可能是手部肿瘤导致的。暂时应避免手过多的活动，日常可多进行功能锻炼，能够恢复手的功能。
