微创手术是一种通过小切口或自然腔道进行的手术。微创手术后20天同房，可能会有心理影响、对内固定的影响、伤口愈合受影响、增加感染风险、疼痛等。建议及时就医进行检查并治疗。具体分析如下：
1、心理影响：术后过早的同房可能会给患者带来心理压力和焦虑感，担心自己的恢复情况和未来健康。这种心理状态可能对术后恢复产生不利影响。可以尝试使用放松技巧，如深呼吸、冥想和渐进性肌肉放松等缓解症状。
2、对内固定的影响：对于一些微创手术，可能需要植入内固定物，如钢板、钢钉等。同房时的动作可能对内固定物产生应力，增加断裂或移位的危险。严重时需要就医进行二次植入。
3、伤口愈合受影响：微创手术虽然切口较小，但仍然需要一定时间来愈合。如果术后20天同房，可能会对伤口产生一定的张力或摩擦，影响伤口的正常愈合，导致愈合延迟或愈合不良。
4、增加感染风险：微创手术虽然切口小，但仍有可能发生感染。术后20天同房，如果过程中发生损伤或细菌带入伤口，会增加感染的风险。可以在医生的建议下使用阿司匹林片、布洛芬片、萘普生片等药物进行治疗。
5、疼痛：术后短期内，伤口周围的组织可能仍然处于炎症反应期，较为敏感。同房时的刺激可能会引起疼痛或不适感，特别是对于活动度较大的手术部位，如腹部、关节等。可以在医生的建议下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、吲哚美辛片等药物进行治疗。
注意增加营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如牛肉、鸡蛋、西红柿等。同时要避免食用刺激性强的食物和饮料，如辣椒、咖啡等。
