晚饭后总是胃胀，可能是由于饮食过量、消化不良、肠道菌群失调症、胃炎、胃下垂等原因引起的。建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、饮食过量：晚餐时摄入过多的食物，尤其是高纤维、高脂肪或容易产生气体的食物，如豆类、洋葱、西兰花等，会增加胃部的负担，导致胃胀。要控制食量，避免过度进食，还要少量多餐，避免暴饮暴食。还可以适当的腹部按摩可以促进胃肠道蠕动，帮助食物消化和排空。建议在饭后1-2小时进行顺时针方向的腹部按摩，每次10-15分钟。
2、消化不良：可能是由于胃酸不足、胃肠蠕动减缓或消化酶分泌不足等原因造成的。这些因素会导致食物在胃中不能被充分消化，从而产生胃胀感。饮食宜清淡，选择易消化的食物，如稀饭、面条等。还可以通过热敷来起到缓解作用，使用热水袋或热毛巾敷在胃部，每次15-20分钟，但应注意避免过热烫伤皮肤。
3、肠道菌群失调症：当肠道菌群失调症时，会影响肠道的消化和吸收功能，导致食物在肠道中滞留时间过长，产生过多的气体，从而引起胃胀。增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全谷类食物，以促进肠道蠕动。还可以遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸杆菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物治疗。
4、胃炎：是指胃黏膜的炎症，会影响胃的正常消化功能，可能导致胃酸分泌不足或胃动力不足，使食物在胃中滞留，无法及时消化，从而引起胃胀。要避免油腻、辛辣、刺激性食物，如辣椒、炸鸡等。还可在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、多潘立酮片等药物治疗。
5、胃下垂：是指胃的位置下移，导致胃的正常生理功能受到影响，可能会引起胃蠕动减缓，食物在胃中滞留时间过长，无法及时消化，从而引发胃胀。饮食应规律，避免饥一顿饱一顿，饭后不宜立即进行剧烈运动，以免加重症状。还可遵医嘱通过微创悬吊手术、剖腹探查手术、胃部分切除手术等方式进行治疗。
在日常生活中，可以调整饮食习惯，保持良好的心理状态，适当进行体育锻炼，有助于缓解胃胀的症状。
