椎基底动脉供血不足的原因,包括血管因素、血液动力学因素以及其他因素等。
1、血管因素:如果患者存在动脉粥样硬化、动脉炎、动脉狭窄等疾病,就容易导致椎基底动脉供血不足或灌注不足。动脉粥样硬化患者的血管透明样变或血管粥样硬化会导致血管管腔变细、管壁变硬,当管腔半径缩小1/2,动脉血流量会相应减少1/16,导致局部供血明显降低,如果无法建立侧支循环,还有可能出现椎基底动脉慢性供血不足。
2、血液动力学因素:血液动力学因素包括高血压、高血脂、高血液粘稠度等,此类血流动力学改变通常继发于血管管腔的改变,当血管管腔明显缩小,血液动力学因素无法代偿血流量的降低,就会导致椎基底动脉供血不足的情况。
3、其他因素:如果患者存在心脑血管疾病(如心功能不全)、颈椎病、肥胖以及吸烟酗酒等基础状态,也有可能导致血管压迫、血管管腔改变或血流动力学改变,间接导致椎基底动脉供血不足。