手掌脱皮发痒有小红点，通常考虑与汗疱疹、湿疹、手癣、掌跖脓疱病等疾病有关。建议明确诊断，针对病因给予止痒、糖皮质激素、抗组胺、抗真菌等药物治疗。具体介绍如下：
1、汗疱疹：汗疱疹容易发生于炎热的夏季，具体发病原因尚未完全明确，通常考虑与精神紧张、汗管不通透等因素有关，可能导致手掌发红或出现小水疱，一般伴明显的瘙痒、灼痛等不适症状。建议避免摩擦、挠抓等刺激，外涂炉甘石洗剂可以帮助缓解瘙痒，也可给予糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等，可以帮助缓解症状。
2、湿疹：湿疹发病原因尚未完全明确，主要表现为皮肤发红、皮疹，通常伴瘙痒感，治疗方式主要以药物治疗为主，糖皮质激素类药物，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、氢化可的松乳膏等，可以帮助缓解瘙痒、控制病情，若瘙痒明显必要时配合口服盐酸奥洛他定片、盐酸非索非那定片、盐酸左西替利嗪片等药物治疗。
3、手癣：手癣是真菌感染引起，是属于皮肤疾病，手癣的分型不同，患者的症状也不同，如水疱型手癣，皮损开始时可能出现针尖大小的水疱，摩擦不容易破溃，同时伴瘙痒。建议减少刺激性食物摄入，外涂酮康唑乳膏、卢立康唑乳膏等，必要时配合口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物治疗。
4、掌趾脓疱病：掌趾脓疱病是一种能够发生于手指及足跖的局限性脓疱为特征的皮肤疾病，主要表现为在红斑的基础上出现脓疱，可能伴局部瘙痒、脱皮、小红点，建议遵医嘱外涂阿达帕林凝胶、丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司软膏等药物治疗。
此外，接触性皮炎、荨麻疹等疾病也可能会导致上述症状出现。建议到医院皮肤科接受检查，明确原因后积极配合医生的治疗。
