肛门内部有硬块，在肉里面，按压会很痛，可能是因为毛囊炎、痔疮、肛周脓肿、肛周血肿、尖锐湿疣等原因导致的。如果症状持续存在，建议及时就医，在医生的指导下进行针对性的治疗。具体分析如下：
1、毛囊炎：病原体感染、皮脂腺分泌旺盛、肛门卫生不佳可能诱发肛门附近的毛囊出现炎症，形成毛囊炎。患处被炎性细胞浸润后可能形成红色毛囊性丘疹，触碰后会有疼痛反应。应保持充足的睡眠，适当运动进行缓解。必要时，可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、甲硝唑凝胶等药物进行治疗。
2、痔疮：肛垫下移、静脉曲张、不良排便习惯等原因可能诱发痔疮，使患者肛门处出现肿物脱出的现象，脱出后，按压肛门内部会有硬块，并伴随疼痛症状发生。应多食用新鲜蔬菜、水果等富含纤维素的食物，避免辛辣刺激性的食物，如辣椒、烧烤等。必要时，可在医生指导下使用肤痔清软膏、复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药物进行治疗。
3、肛周脓肿：多与肛腺感染、肛裂有关，患者在炎症因子的刺激之下，会在局部形成脓肿，按压内部有硬块，并伴随疼痛的现象。可以遵医嘱使用金霉素软膏、复方多粘菌素B软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗。也可在医生的指导下进行瘘管切除、挂线疗法。
4、肛周血肿：肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌。可医嘱使用马应龙痔疮膏、太宁痔疮膏、熊胆痔疮膏等药物进行治疗。
5、尖锐湿疣：由于人乳头瘤病毒感染所致的肛门生殖器部位增生性损害。肛门内部有硬块，在肉里面，按压会很痛可能是由尖锐湿疣引起的。可以遵医嘱使用咪喹莫特、鬼臼毒素、干扰素等药物进行改善，也可以遵医嘱进行氧化碳激光、液氮冷冻、电灼等物理治疗。
此外，外痔也可能会导致该情况。日常生活中，避免长时间久坐、久站、久蹲，适时变换身体姿势，减轻局部压力。
