脚拇指通常是指脚的大拇趾。脚的大拇趾旁边肿痛，可能是局部外伤、甲沟炎、骨关节炎、痛风、骨折等原因引起。建议患者及时就医，明确原因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、局部外伤：局部受到外力的碰撞或挤压时，会导致皮下组织受损，从而出现发红、肿胀、疼痛等不适症状。受到外伤后的24个小时之内，可以冰敷30-60分钟。24个小时之后可以热敷，时间需要控制在30分钟。同时联合药物治疗，可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳膏剂、头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊等。
2、甲沟炎：主要是由于金黄色葡萄球菌感染或细菌感染引起，会导致脚趾旁边出现红肿、疼痛，需要先用碘伏进行消毒，同时在医生指导下使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3、骨关节炎：可能是由于高龄、超重等多种因素综合导致，如果累积脚掌，会出现疼痛，并伴随发红、肿胀。急性发作时可在医生指导下使用消炎镇痛类的药物，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛缓释片等。严重时，可进行人工关节置换术治疗。
4、痛风：主要和不良饮食习惯有关，比如经常进食高嘌呤食物，会导致体内尿酸水平增高，尿酸会在关节处结晶，从而引起疼痛，主要表现为脚关节、手关节等。需要遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊、非布司他片等药物，可以降低体内尿酸水平，同时起到镇痛作用。
5、骨折：出现骨折之后，由于会对周围组织造成压迫或刺激，通常会引起比较明显的疼痛。一般需要及时使用石膏外固定或夹板固定，疼痛较为严重时，可在医生指导下服用镇痛类药物，比如盐酸曲马多缓释片、对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片等药物。
引起脚大拇趾肿痛的原因较多，具体治疗会存在一定差异。但在治疗期间，患者需要养成良好的生活习惯，避免进行过于剧烈的运动或重体力劳动。
