下体外，对于女性一般所指外阴部位，对于男性一般所指生殖器部位。女性外阴部位黑，大多是正常的生理现象，但也有可能是细菌感染、妊娠因素、外阴黑色棘皮症等引起的表现。男性生殖器部位黑，可能是年龄因素导致，也可能是真菌感染引起的表现。需要根据不同的情况采取针对性的治疗。具体介绍如下：
一、女性
1、正常的生理现象：大多数女性出现外阴发黑，可能是由于年龄增长，色素在外阴部沉着，引起的生理性改变，一般属于正常现象。部分女性在频繁进行性生活后，对外阴局部造成反复刺激，可能会导致色素沉着，也会引起外阴发黑，如果没有明显不适症状，也属于正常生理改变。在明确诊断后，不需要进行特殊处理。
2、细菌感染：女性外阴部位若受到细菌感染，细菌长期刺激，可能会对外阴皮肤造成炎性损害，而引发外阴颜色发黑，常见于肥胖型女性。通常需要遵医嘱使用红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素类药物治疗。
3、妊娠因素：女性怀孕期间，体内性激素水平明显增高，可能会引起外阴部色素沉着，导致阴部发黑。大多在分娩后会有所缓解，一般不需要特殊治疗。
4、外阴黑色棘皮症：外阴黑棘皮病往往是全身或者是身体各部位黑棘皮病的一部分，主要是腹股沟、大腿内上方，还有阴户、大阴唇处色素斑，以及天鹅绒状的增厚，可伴有多发性的皮赘，一般没有不适，但是恶性的黑棘皮病患者可有瘙痒的症状。需要保持外阴皮肤部位的清洁干燥，可遵医嘱使用异维A酸凝胶、醋酸曲安奈德乳膏、维生素A软胶囊等药物治疗。
二、男性
1、年龄因素：随着年龄的增长也可能导致皮肤黑色素沉着，一般属于生理性改变，不需要进行治疗。
2、真菌感染：如果男性生殖器部位受到真菌感染，真菌感染后又长时间处于潮湿的环境，就会导致黑色素的沉着，同时还可伴有瘙痒、皮屑等表现。可遵医嘱使用复方酮康唑软膏、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌类药物治疗，同时要保持局部的清洁卫生，勤换洗内裤，饮食以清淡为主。
除上述原因外，妇科肿瘤、睾丸精原细胞瘤等疾病也可导致上述症状。如果伴有其他不适，建议患者及时就医做相关排查，并在医生指导下给予针对性的治疗措施。具体用药建议遵医嘱。
