手腕扭着筋了，24小时以内可以冷敷，超过24小时，则可以热敷。
1、24小时以内：用力姿势不当、用力过猛等因素可能会导致患者的手腕扭到筋，而在扭伤之后，手腕的皮下毛细血管可能会有出血的情况，容易导致手腕红肿。在24小时以内，建议患者可以选择冷敷，用干净的冷毛巾或冰袋对手腕处进行冷敷后，能够有效促进毛细血管的收缩，起到止血的效果，还能够缓解红肿、疼痛的问题。
2、已经超过24小时：在手腕扭伤24小时以后，局部出血的情况已经基本稳定了，可以不再冷敷。不过，患者的手腕可能还会存在红肿的情况，此时，就可以用热毛巾对患处进行热敷，以便能够促进血液循环，从而加速瘀血的消散，能够改善红肿的问题。另外，如果扭伤处红肿比较严重，患者还可以及时前往正规医院，在医生指导下使用跌打活血散、红花油、活血止痛胶囊等药物，能够起到活血化瘀、促进恢复的作用。
另外，患者要注意的是，在手腕扭到筋后，无论是在冷敷中还是在热敷中，都应该注意休息，手腕可以尽量制动，不要过快进行活动，以免导致二次损伤，不利于手腕处的恢复。
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