老人家摔了一跤脚背肿胀可能是因为毛细血管破裂、软组织受伤、韧带撕裂、骨折、关节炎等原因。
1.毛细血管破裂：由于老人家的血管脆性较大，摔伤后可能导致毛细血管破裂，使局部出血，发生肿胀。此时通常属于正常现象，如果老人家没有其他损伤，注意观察即可。如果出现不适应立即就诊。
2.软组织受伤：老人家摔伤后导致脚面部韧带、肌腱、肌肉等软组织损伤，导致脚背肿胀、疼痛等症状。建议摔伤后立即用冰块、冰毛巾进行冷敷，可以减轻肿胀、缓解疼痛；24小时后，可使用热毛巾、热水袋进行热敷，有消肿、止痛的作用。注意冷敷、热敷时温度适宜，避免冻伤、烫伤带来二次伤害。
3.韧带撕裂：如果老人家摔跤崴脚，可能使脚踝部位韧带撕裂，从而导致局部肿胀。建议老人家在医生指导下通过夹板或石膏将受损关节固定，以缓解不适症状。
4.骨折：由于老人家的骨质相对疏松，摔伤后可能造成骨裂或骨折的情况。此时可能出现明显肿胀、局部瘀青，甚至出现走路困难、活动受限等情况。建议老人家及时就诊，可通过骨折复位、内固定等措施进行治疗。
5.关节炎：老人家如果足部存在关节发炎的情况，可能引起关节肿痛，出现脚背肿胀、活动不便等情况。建议老人家及时到医院就诊，可遵医嘱使用美洛昔康片、布洛芬缓释胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片等药物，有镇痛、抗炎、抗风湿的作用。
如果身体出现不适症状，应及时就医。建议老人家日常饮食清淡，避免吃辛辣、刺激性的食物，如辣椒、洋葱等，否则不利于病情的恢复。
