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滴虫性阴道炎用什么药治疗 甲硝唑治疗阴道炎效果好吗

来源:金话筒医药 时间:2023-08-19 22:14:26 手机版

由细菌引起的尿道炎,如奈瑟淋球菌引起的淋病或淋菌性阴道炎,由阴道加斯物纳菌引起的细菌性阴道炎(非异性阴道炎);真菌性阴道炎是由真菌(主要是白色念珠菌)引起的;梅毒螺旋体感染引起的阴道下垂;滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的。

滴虫性阴道炎的病因

阴道毛滴虫性阴道炎是雌激素水平较高的生育年龄妇女最常见的,易反复感染。阴道毛滴虫可在尿液中或男性尿道和尿道周围腺体中发现,因此其诊断必须通过新鲜阴道渗出物、精液或按摩前列腺液涂片直接进行镜检。作为一种非处方药,仅限于在明确诊断后接受家庭治疗的感染者。

治疗滴虫性阴道炎

毛滴虫属原虫,易在酸性环境中繁殖。主要寄生于女性阴道、尿道和男性尿道、前列腺,引起滴虫性阴道炎、尿道炎和前列腺炎,女性白带增多,分泌物刺激外阴皮肤引起瘙痒和皮炎,是一种常见的性传播疾病。阴道毛滴虫的分布是全球性的。据估计,全球约有1.8亿毛滴虫感染者,青春期后妇女感染率一般逐渐上升,30―40岁达到高峰,到更年期后逐渐下降。

阴道毛滴虫的生活史简单,只有营养期,营养体呈梨形或圆形,长约10岁―30毫米,宽为5―15mm,采用二分裂法繁殖,昆虫活泼,外部环境活力强,通常通过直接或间接接触传播,通过性交直接感染;间接感染主要由患者将病原体昆虫带到浴室、游泳池,或通过接触污染的浴室、衣服、厕所、脚盆等设备传播。

阴道毛滴虫病的预防主要取决于人们的生活习惯、卫生水平和社会制度,要大力开展宣传教育,改善个人卫生。

甲硝唑对杀灭滴虫有很强的作用,治疗阴道滴虫病特别有效,口服250毫克,每天2次,连续7次―10日。约90%的患者口服1个疗程即可治愈,约90%的失败病例经过反复治疗仍然有效。由于大多数复发病例都是由男性感染的,必要时需要夫妻同治,以确保疗效。

甲硝唑或替硝唑栓剂可用于局部治疗7天,治愈康为93.5%,口服和局部药物治疗7天―10日治愈率几乎达到100%。

中草药还可以杀死阴道毛滴虫。常用苦参、蛇床、黄柏等煎剂冲洗阴道,然后用蛇床。苦参栓放置在阴道内。文献报道鹤草芽栓也有效,临床疗效令人满意。

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