瘙痒通常是皮肤病的症状，但有些瘙痒，特别是明显、持续或复发性瘙痒，没有任何先兆或伴有皮疹的瘙痒，通常是各种疾病的信号。1.肝胆疾病：主要包括阻塞性黄疸、溶血性黄疸等，瘙痒是最早的症状，主要是由于血清和皮肤胆盐浓度升高，刺激神经末梢，引起全身皮肤瘙痒。2．糖尿病：糖尿病患者血糖升高，身体防御细菌的能力降低，易受细菌和真菌感染，皮肤干燥易引起皮肤瘙痒。3．肾病：慢性肾炎、肾功能不全、血液中尿毒素和蛋白质衍生物增加、钙磷代谢紊乱、甲状旁腺激素分泌增加、表皮维甲醇含量增加等因素，常引起全身皮肤瘙痒。4．真正的红细胞增多症：真正的红细胞增多症主要伴有全身性皮肤瘙痒，有些表现为灼痛和刺痛，夏季加重，热浴后，半小时后缓解，阿司匹林可以缓解瘙痒。5．中枢神经系统疾病：神经衰弱、脑动脉硬化、脑水肿、脑肿瘤等疾病，会降低中枢感觉器止痒阈值，引起皮肤瘙痒。6．甲状腺疾病：不仅在甲状腺功能亢进的患者中，甲状腺功能减退的患者也经常出现瘙痒。一般来说，“甲状腺机能亢进”皮肤瘙痒较早，皮肤潮湿，夏季加重；“甲状腺功能减退”皮肤瘙痒发展缓慢，皮肤干燥，失去光泽，冬季瘙痒加重。7．一些恶性肿瘤：淋巴系统肿瘤，常伴有全身皮肤瘙痒。晚期肝癌和胰头癌患者常出现顽固性皮肤瘙痒。肺癌、胃癌结肠、乳腺癌、前列腺癌、蘑菇状肉芽肿也发生瘙痒，甚至瘙痒几个月才出现其他症状。8．其他原因:(1)药源性瘙痒:多见于体弱多病、各种药物交叉使用的老病患者。很多口服和注射药物会引起皮肤过敏者瘙痒，更容易合并用药。(2)感染性瘙痒:疥疮感染常发生在农村山区等卫生条件较差的地区，多局限于手指、脚趾和脚踝，严重者遍布全身，难以治愈。(3)毒瘾性瘙痒:毒瘾患有“妄想性皮肤寄生虫病”，即幻觉中皮下有昆虫爬行的感觉，表现为皮肤瘙痒不适，这是毒瘾后的皮肤幻觉。(4)缺铁性贫血:约15%~20%的缺铁性贫血患者出现全身或局部瘙痒。补铁和纠正贫血后，可以缓解瘙痒。大多数人都有皮肤瘙痒，通常被认为是皮肤病的表现。众所周知，皮肤瘙痒并非都是由皮肤病引起的，以下疾病往往会引起皮肤瘙痒。胆酸浓度过高：当血液中胆酸浓度升高时，会沉积在皮肤上，导致严重的皮肤瘙痒。因此，当皮肤发痒发黄时，应到医院检查肝胆，看是否有胆结石。血钙磷过高:血钙磷浓度过高也会引起皮肤瘙痒。如果此时皮肤干燥，伴有尿频、尿急、腰痛，甚至尿如水，或尿少，就要考虑肾病的可能性。慢性肾炎患者进入尿毒症期，由于血液中尿毒素和蛋白质衍生物的增加，常引起全身性皮肤瘙痒。内分泌紊乱：如甲状腺机能亢进患者，由于皮肤血液循环加快，皮肤温度升高，导致皮肤瘙痒，尤其是睡眠后；糖尿病患者由于血糖升高，身体防御细菌的能力降低，容易被细菌和真菌感染，也会导致皮肤瘙痒。中枢神经系统疾病:神经衰弱、脑动脉硬化的患者常发生阵发性瘙痒；脑瘤患者在病变渗入脑室底部时，常引起剧烈持久的瘙痒，仅限于鼻孔。一些淋巴肿瘤：如肉样肉芽肿、何杰金氏病等或骨髓增生病患者，常伴有全身瘙痒。因此，当皮肤瘙痒伴有其他症状时，不要等待闲置，不要“头痛、脚痛”，最好去医院找出原因，对症下药。皮肤瘙痒患者可能认为瘙痒没有严重问题，往往忽视治疗，但这可能会为未来预后不良甚至更严重的后果埋下祸根。有些患者自己治疗，瘙痒发作，为了快速，用热水烫伤，抓挠，忽视药物治疗，但虽然暂时瘫痪神经末梢缓解瘙痒，但烫伤加重和恶化皮肤渗透炎症，使皮肤毛细血管扩张，侵蚀渗出加重；抓挠只会越来越痒，越来越痒，引起恶性循环；对于接触性皮炎患者，抓挠也会将接触物带到身体的其他部位，导致类似的皮炎。因抓挠严重，患者皮肤表面可出现广泛的条状、点状抓痕、血痂、色素沉着，甚至皮肤增厚甚至苔藓化。由于严重的划痕，患者的皮肤表面可能会出现广泛的条状、点状划痕、痂、色素沉着，甚至皮肤增厚甚至苔藓。苔藓，也被称为苔藓样变化，是由于长期摩擦、划伤、沟槽加深、皮脊增加、形成多角形扁平丘疹、集成片、皮肤逐渐增厚，常伴有轻度色素沉着和少量细鳞片。因抓挠破坏皮肤保护层，可继发感染产生脓疱、毛囊炎、丹毒等。虽然瘙痒不是一个严重的生活问题，但反复发作，随着时间的推移会影响情绪，使人们的精神受到不良刺激，导致失眠或浅睡眠，甚至改变人们的性格，容易易易怒。因此，皮肤瘙痒是损害患者健康的大敌，尤其是老年人。因此，皮肤瘙痒不容忽视，不可治愈。
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