急性痤疮是临床常见的皮肤疾病，主要表现为白头、黑头、小疙瘩、疼痛、瘙痒等，建议结合医生的意见给予治疗，具体分析如下：
1、白头：痤疮发病原因比较复杂，考虑与毛囊皮脂腺导管角化异常、皮脂分泌增多等因素有关。油脂分泌增多导致毛孔堵塞，油脂硬化变成白头，也叫闭合性粉刺。建议遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等治疗。
2、黑头：具体病因尚未完全明确，考虑与雄激素分泌增加、皮脂分泌增多、痤疮丙酸杆菌大量繁殖等因素有关。油脂分泌旺盛，多余的油脂在毛孔中被空气氧化，随后形成黑色，也叫开放性粉刺。建议温水洁面，减少刺激性食物的摄入，遵医嘱外用过氧苯甲酰凝胶、壬二酸乳膏、他扎罗汀倍他米松乳膏等治疗。
3、小疙瘩：患处可能出现粉刺样黑头、白头，毛囊突出芝麻大小的疙瘩。如果继续增大可能变成囊肿，属于重症的痤疮。建议改变不良的生活、饮食习惯、注意患处护理，不要挤压避免感染扩散，必要时到医院皮肤科就诊。
4、疼痛：如果是感染所导致，炎症物质直接刺激，传导到中枢神经系统，可能产生明显的疼痛感。遵医嘱使用盐酸克林霉素凝胶、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等抗感染治疗。
5、瘙痒：局部有明显的炎症反应，炎症物质刺激末梢神经，形成明显的敏感状态，有时候会产生瘙痒感。必要时配合口服盐酸多西环素肠溶胶囊、盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等药物治疗。
此外，还有可能出现脓包、结节、囊肿、脓肿等症状，建议注意日常护理，必要时到医院皮肤科进行诊断，医生会结合患者的情况制定合适的治疗方案。
