指甲很厚不一定是甲癣，也可能是银屑病、甲外伤等原因引起的。
在临床上，甲癣是由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起的甲病变，致病菌可侵犯甲板全层，破坏甲角质，导致甲板表面凹凸不平或破损。病甲表面呈浅黄或白色，伴随有甲板增厚、浑浊、分离、萎缩、脱落等症状。患者可以去医院皮肤科就诊，并遵医嘱使用环吡酮胺乳膏、盐酸特比萘芬片、灰黄霉素片等药物进行治疗。
除了甲癣会引起指甲增厚外，银屑病也会引起指甲增厚。银屑病是一种由环境、遗传、免疫等多种因素相互作用引起的皮肤病，主要表现为皮肤鳞屑性红斑或斑块，可累及甲板，表现为“顶针状”凹陷，伴随有甲增厚、横沟、甲浑浊、甲剥离等症状。另外，指甲增厚还与甲外伤有关，若患者的指甲不小心受到外伤，容易形成瘢痕，随着时间的推移，瘢痕增生可引起指甲增厚。
综上所述，指甲增厚与灰指甲有一定的关系，但并不全是灰指甲引起的，建议患者去医院皮肤科就诊，明确具体的情况。
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