肚子是指腹部。孕四个多月腹部有点疼发硬，常见原因为子宫压迫、假性宫缩、劳累、先兆流产、胎盘早剥等，要及时就诊，对因处置。
1、子宫压迫：孕四个多月，子宫明显增大，对周边的神经产生压迫，可能会引起腹疼、发硬等症状。通常属于生理现象，可以暂时观察。
2、假性宫缩：孕四个多月属于孕中期，此时可能会出现假性宫缩，在发作时引起轻微腹疼，可能还伴随下坠感。要多休息，一般情况下可自行缓解。
3、劳累：孕妇在孕四个多月时过于劳累，导致身体疲惫，出现腹疼、腹泻等症状。要注意避免过于劳累，预防这种情况的发生。
4、先兆流产：在孕四个多月时发生先兆流产，出现阴道出血、腹部疼痛、发硬等症状。可遵医嘱应用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、保胎丸等药物，预防流产。
5、胎盘早剥：孕四个多月时因外伤、高血压等原因导致胎盘早剥，发生腹疼、下坠、少量阴道出血等症状，要卧床休息，同时可遵医嘱采取吸氧、监测胎心等措施。
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