小孩吃了20天的西替利嗪可能有风险，建议立即咨询医生。
西替利嗪是一种抗过敏药物，通常用于治疗季节性过敏性鼻炎和慢性荨麻疹等过敏症状。这种药物一般是片剂或糖浆形式，需要遵医嘱使用。如果小孩连续服用西替利嗪达20天，尤其是在没有医生建议的情况下，可能会引发以下问题，长期使用西替利嗪可能导致副作用，如嗜睡、头晕、疲劳和口干。对于一些儿童，还可能出现腹痛或头痛等症状。长期使用抗组胺药物可能会导致身体对药物产生依赖性，一旦停止使用，过敏症状可能会反弹或加重。西替利嗪通过肝脏代谢，并经肾脏排泄，长期大量使用可能会对儿童的肝肾功能产生一定的影响。有些儿童可能对西替利嗪成分过敏，长期服用会加重这种过敏反应，导致皮疹、呼吸困难等严重症状。
儿童服用药物一定要严格遵循医生的指导，不能随意延长用药时间或增加剂量。如果发现孩子服药后有任何不适，特别是服用超过建议时间，应立即停止用药并咨询医生，以确保孩子的安全和健康。
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