右腹上方肋骨下方疼痛，可能是肋软骨炎、胃炎、胆囊炎、胸膜炎等原因导致。不同的原因，处理方法不同，建议先去医院就诊，明确原因后再给予针对性的措施。具体情况分析如下：
1、肋软骨炎：可能是病毒感染、胸肋关节炎慢性劳损等原因导致的胸骨与肋骨交界处的软骨所发生的炎症性反应，一般患者可出现胸前部位的疼痛，疼痛可放射到背部或者腹部，按压的时候肋软骨部位也会出现疼痛症状。建议对局部热敷、理疗，可改善症状，但有时还需遵医嘱采用罗红霉素胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
2、胃炎：可能是应激、酒精创伤、幽门螺杆菌等原因导致的胃黏膜急、慢性炎症，患者可出现典型的中上腹疼痛、腹胀等症状。需要多注意饮食，以清淡为主，避免暴饮暴食，同时可在医生指导下采用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊、多潘立酮片等药物治疗。
3、胆囊炎：由于胆道梗阻、胆汁淤积等，有可能会引起胆囊炎症性反应，使患者出现右上腹剧烈绞痛，并且在饱餐、进食油腻食物后症状会加重。可在医生指导下采用头孢呋辛酯片、消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物治疗，但有时还需要采取手术的方法治疗，比如胆囊切除术、部分胆囊切除术等。
4、胸膜炎：由于感染性疾病、自身免疫性疾病等，有可能会导致胸膜腔内炎症反应，出现发热、咳嗽、胸疼、呼吸困难等症状。建议采用抗生素类药物治疗，同时还需要加用止痛药物，比如甲硝唑片、头孢呋辛酯片、美洛昔康片等。
除上述原因外，病毒性肝炎等也可导致该症状出现。如果患者症状持续，建议及时就医做相关检查，根据疾病的不同在医生指导下给予针对性的治疗措施，以免延误病情。
