尿渗透压1200mOsm/kg，不一定就是肾炎，可能是其他原因导致，但也有可能是肾炎。具体分析如下：
1、其他原因导致：尿渗透压是尿液中溶质浓度的度量，它表示尿液中溶质颗粒的数量或浓度，尿液中主要的溶质有尿素、尿酸、电解质等。尿液的渗透压主要受到肾脏的浓缩和稀释作用的调节影响，当身体缺水或者水分摄入不足时，肾脏会通过浓缩尿液来保留水分，浓缩尿液中的溶质浓度会升高，尿渗透压也会随之增加，相反，当身体水分充足时，肾脏会通过稀释尿液来排出多余的水分，稀释尿液中的溶质浓度会降低，尿渗透压也会减少，尿渗透压正常范围为300-900mOsm/kg。如果尿渗透压超过1200mOsm/kg，可能意味着尿液比正常浓缩，但并不能确定是否患有肾炎，尿渗透压的偏高可能与多种因素有关，如脱水、尿液浓缩、高血糖、高尿酸血症等。
2、肾炎：肾炎的诊断主要包括临床症状、尿常规检查、尿蛋白定量、肾功能检查、肾脏影像学检查及肾穿刺活检。一般肾炎的患者可能会伴有水肿、恶心、呕吐等症状。其次，还可能存在尿液的异常，如血尿、蛋白尿、尿液白细胞升高等，尿蛋白排泄率增高往往提示患者有肾炎，肾功能的检查可评估患者肾脏的过滤功能，影像学检查可判断肾脏的结构形态，肾脏穿刺活检是确诊肾炎最可靠的方法，可通过观察肾组织的病理学变化确定肾炎病因和类型。
通常若患者出现暂时性尿渗透压升高的情况，可通过饮水来改善，但若情况不能缓解，需及时就医做相关诊治。
