小肚子指的是腹部。姨妈指的是月经。孕晚期腹部像来月经那种疼一般是子宫受到压迫、肠痉挛、宫颈炎、先兆临产、胎盘早剥等原因导致的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体如下：
1、子宫受到压迫：在随着胎儿增大之后，子宫韧带也会受到牵拉，而且也会受到压迫，会伴随着腹部疼痛，属于正常的生理现象，等到胎儿分娩之后，症状也能够得到改善，一般是不需要特殊治疗。
2、肠痉挛：一般是劳累过度所引起的，在发生肠痉挛之后，不利于肠道的血液供应，容易使患者出现腹部疼痛。可以通过适当卧床休息改善，也要保持良好的情绪。
3、宫颈炎：长时间受到炎症刺激所引起的，会导致宫颈发生感染，引起腹部疼痛或者是肿胀。可以在医生的指导下使用高锰酸钾溶液、头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗，应该按时按量的服用药物。
4、先兆临产：一般是子宫发育不良所引起的，可能会导致先兆临产，会伴随规律性的疼痛，胎儿也会出现下降感，阴道当中会有血性分泌物排出。应该及时到医院做好待产准备，积极的配合医生分娩。
5、胎盘早剥：通常是外力因素所引起的，容易导致宫腔压力发生改变，也会引起胎盘早剥，可能会出现持续性的腹部疼痛。可以在医生指导下做剖宫产手术治疗，术后应该保持伤口卫生。
除此之外，也不排除是子宫肌瘤等原因所致，应该及时向专业医生咨询。
