甲状腺囊肿是甲状腺内良性囊性病变，属于甲状腺结节的一种常见类型，出现突然变大还痛的情况，可能和饮食不当、并发甲状腺炎、囊肿内出血、囊肿破裂、恶变等有关。需要根据引起的原因，在医生指导下进行针对性的治疗。具体分析如下：
1、饮食不当：如果患者没有注意饮食，吃太多辛辣刺激性的食物，可能会对甲状腺造成刺激，使已经出现的囊肿变大，而且还会引起明显的疼痛。需要对饮食作出调整，要以清淡的饮食为主。
2、并发甲状腺炎：如果患者感染病毒、细菌等，可能会引起甲状腺炎，在炎症的刺激下会出现甲状腺肿大、疼痛、甲状腺功能改变等。需要遵医嘱通过醋酸泼尼松片、左甲状腺素钠片、甲状腺素片等药物治疗。
3、囊肿内出血：如果患者没有做好自身保护工作，使颈部受到外力撞击，可能会导致囊肿出现出血的情况，同时会伴随较为明显的疼痛、呼吸急促等。需要遵医嘱通过维生素k1注射液、注射用氨甲环酸、凝血酶冻干粉等药物治疗，必要时需要通过外科手术止血。
4、囊肿破裂：如果囊肿体积比较大或在外力作用下，可能会出现囊肿破裂的情况。需要在医生指导下通过甲状腺囊肿切除术治疗。
5、恶变：虽然疾病属于良性病变，但也有一定的恶变概率，发生恶变时会出现明显增大，而且会引起明显的疼痛、呼吸困难、吞咽困难等。需要遵医嘱进行个体化治疗，如手术治疗、放射治疗、靶向治疗等。
建议患者尽快到医院就医，医生会寻找引起的原因，然后进行个体化治疗。治疗期间患者要控制含碘食物的摄入，如海带、紫菜等。
