双侧颈部多发小淋巴结，是否严重要根据病因而定，如果是淋巴结炎引起的该情况，一般不严重。如果是淋巴瘤、其他脏器恶性肿瘤转移引起的该情况，则是比较严重的情况，需要及时就医治疗。
1、不严重：颈部有很多淋巴结，当头面部出现感染，比如咽喉炎、鼻窦炎、中耳炎等，炎症蔓延可累及到颈部的淋巴结，导致淋巴结发炎，继而出现多发性颈部淋巴结，这种情况不严重。可给予抗生素，比如头孢呋辛酯片、头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗感染治疗，促进炎症消退，就可以恢复正常。
2、比较严重：淋巴瘤属于淋巴造血系统的恶性肿瘤，表现为无痛性的淋巴结肿大、脾肿大，甚至可转移到全身的各个器官，伴有发热、盗汗、消瘦等症状，是比较严重的。如果其他脏器恶性肿瘤，比如肺癌转移到颈部淋巴结，也比较严重，需要尽早将病灶切除，再进行化疗、放疗等治疗。
建议患者及时到医院就医做详细的检查，明确病因后，在医生的指导下给予针对性的治疗措施，以免延误病情。
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