晚上烧心白天不烧心，可能是由于饮食不当、药物副作用、心理压力、胃酸反流、胃炎等原因导致的。如果症状频繁发生。建议及时就医，在医生指导下针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。具体如下：
1、饮食不当：如果晚上摄入过多的烧烤、火锅等油腻、辛辣或刺激性食物，这些食物可能刺激胃酸分泌，导致晚上烧心的感觉。而白天饮食相对清淡，不易引发烧心。建议日常三餐避免摄入过多油腻、辛辣或刺激性食物，以白粥、鸡蛋羹等清淡、易消化食物为主。
2、药物副作用：如果只在晚上服用了硝苯地平片、醋酸泼尼松片等药物，可能导致胃酸分泌增加，引发晚上烧心的症状。建议及时与医生沟通，在医生的指导下调整用药种类或剂量，以缓解症状。
3、心理压力：晚上安静时容易多想，可能会增加心理压力，影响自主神经系统的正常功能，导致胃肠道的蠕动和分泌功能失调，使胃酸分泌异常，引发烧心感。而白天忙碌时，注意力分散，心理压力较小，不易出现烧心。睡前可以通过冥想缓解压力，穿着舒适的衣物，清空思绪，让思维随着舒缓的音乐旋律发散，帮助大脑进入更为宁静的状态，减轻焦虑和紧张感。
4、胃酸反流：晚上平躺时，胃酸容易反流至食管，引起烧心感。白天站立或坐立时，胃酸不易反流，因此白天不易出现烧心。建议患者在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等药物，缓解症状。
5、胃炎：胃炎患者胃酸分泌节律发生紊乱，夜间迷走神经兴奋性增强，可能导致胃酸分泌增多，从而在晚上出现烧心的症状。而白天交感神经兴奋性增强，抑制胃酸分泌，因此白天不易出现烧心。可以遵医嘱使用西咪替丁片、奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗，以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。
除此之外，还可能是胃溃疡导致。建议养成良好的饮食习惯，饮食规律，睡前一个小时避免饮食。同时，在饮食过程中细嚼慢咽，每次进食应咀嚼在10-20次，避免胃部不适症状的发生。
