绝经初期临床表现为月经周期不规则，出现各种精神和神经症状；绝经期月经完全停止，持续一年以上，精神和神经症状持续存在；绝经后期，除精神和神经症状外，还有雌激素缺乏和衰老引起的各种器官系统症状。症状持续时间一般为2-5年，甚至更长，个体差异很大。根本原因是下丘脑一垂体一卵巢轴内分泌功能障碍，雌孕激素明显降低，促性腺激素明显升高。此外，它还与社会、文化因素和妇女自身的个性有关。因此，更年期综合征是内分泌、社会文化和精神因素相互作用的结果。中医称之为“绝经前后诸证”。
1.血管舒缩综合征、潮热、出汗、心悸、头晕等。潮红的发作频率和持续时间差别很大，有的偶然发作，有的一天几次或几十次，持续时间从几秒到几分钟不等。
2.精神、神经症状、记忆丧失、注意力不集中、失眠、易怒甚至喜怒无常。
3.月经紊乱是更年期综合征的主要表现，有三种形式。
最常见的形式是月经周期延长或间歇闭经，月经量和月经时间逐渐缩短，最终导致月经停止和更年期。
月经周期缩短，频繁，月经量大，甚至阴道出血，月经延长或淋漓，逐渐减少到更年期。
月经突然停止，但比较少见。
4.生殖器变化。
阴道、弹性消失、性交疼痛和困难；阴道粘膜变薄，糖原减少容易导致老年性阴道炎、白带增多、黄色、味道甚至血液、阴道灼痛。
宫颈，有时宫颈管闭锁，子宫积脓。
阴道前后壁肿胀的子宫。
5.尿道、狭窄、括约肌松弛、尿频、尿急、尿失禁、排尿不良、尿储存等。
6.皮肤和头发，棕色老年斑，手背和脸脱落，逐渐变白。
7.骨与关节，绝经后骨质疏松。
8.心血管疾病，特别是收缩压升高，波动较大。“假性心绞痛”也可能发生，心前痉挛、心悸、阵发性心动过速或过慢。
除月经紊乱外，1.45-55岁的女性还伴有易怒、心悸、失眠、胸闷、头痛、情绪异常、记忆丧失、腰腿痛等典型症状。
2.内分泌测定减少，促卵泡激素和促黄体生成激素增加。
3.应排除精神疾病、神经疾病、甲亢、心血管疾病等。
1.西医治疗
一般治疗、安慰、消除烦恼，积极安排工作和生活。如有头痛、失眠等明显症状，可给予稳定性、谷维素等镇静剂。；血压升高可以给降压药，可以缓解症状。
激素替代疗法，但要掌握适应症，治疗前要定期检查乳腺、阴道、宫颈、子宫、肝功能、血压等。
①雌二醇1-2吨或雌三醇每天阴道0.5mg，每月连用24―26日；孕酮定期使用，如炔诺酮O.5―安宫黄体酮1mg或6-1000g，每月7-10天，常诱发周期性出血。
②雌孕酮联合使用，孕酮剂量为上述剂量的1/3-1/2。或乙炔雌二醇50ug/天，安官黄体酮2ug第二天交替使用，一般不会导致突破性出血。
③尼尔雌醇1-2毫克，安宫黄体酮每2周1次，3个月后每天6-10毫克，共7-10天，每3个月重复出血，否则每6个月重复使用。
④利维爱；每次2.5mg，每日1次。
2.中医治疗
阴虚内热，以早期为多，或多或少，或崩或漏，烘热汗出，面红潮热，腰膝酸软，头晕耳鸣，尿少便干，舌或黄苔，脉细数。
治法。
方药、枸杞、山药、茯苓15克，山茱萸12克，盐知母、盐黄柏、地骨皮、丹皮15克O生甘草6克。
中成药。
阴虚血干、头晕耳鸣、腰膝酸软、肢体麻木、瘙痒或蚂蚁感、皮肤干燥、阴部干燥、大便干燥、舌红、苔藓少、脉虚细数。
治疗方法，润燥祛风。方药、山茱萸、枸杞、山药15克，生首乌20克，当归、白芍12克，丹皮10克，炒荆芥6克，蝉衣3克。
中成药。
精亏血枯，腰膝酸软，头晕耳鸣，失眠健忘，甚至牙播发脱，月经过早停止，或后期量少，舌淡，苔薄，脉细。
治法。
山茱萸肉
鹿角胶、龟板胶、川牛膝12克。
中成药。
肾虚阴旺，热汗，易怒，头晕耳鸣，腰膝酸软，眼睛干涩，舌质红，苔藓少，脉细弦数。
治疗；滋肾养肝，平肝潜阳。
方药、山药、熟地、茯苓、白芍、石决明各15克，丹皮、菊花各10克，山茱萸肉12克，龟甲20克，生龙牡各30克。
中成药。
心肾不交，头晕耳鸣，热汗，心悸，失眠多梦，心烦意乱，甚至情绪异常，舌尖红，苔薄白，脉细数。
治疗，心肾交通。
方药、熟地、山药、白芍、百合15克，山茱萸肉、五味子、远志、丹皮、阿胶10克，天麦冬12克，黄连、莲子心6克。
中成药，交泰丸。
肾阳虚，腰背酸冷，精神萎靡，四肢寒冷，尿长，夜尿频，或面部浮肢肿，大便稀疏，甚至腹泻五次以上，或经络量大，崩溃泄漏，月经颜色暗淡，舌质淡，苔藓薄白，脉搏虚弱。
治法。
方药、山药、枸杞、炔子、仙灵脾各15克，山茱萸肉12克，鹿角胶、杜仲、覆盆子各10克，肉桂6克。
中成药。
肾阳阴两虚，头晕耳鸣，健忘，热汗，汗恶风，腰背冷痛，舌淡，苔薄，脉淡。
治法。
方药、妲己、女贞、旱莲草15克、仙茅、巴戟天、当归10克、首乌20克、生龙牡30克、盐知柏6克。
中成药。
1.加强健康教育，让更年期妇女了解保健知识，正确对待更年期。
2.保持舒适快乐，克服内向、克制、抑郁、多愁善感等不良心理因素，降低发病率。
3.注意生活调理，劳逸结合，饮食有节。
4.积极参加适当的体育锻炼，增强体质，增强抗病能力。
5.保持适度的性生活有利于心理和生理健康。
