后背灼热感、痛，胸闷气短，可能是胃食管反流、肺炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等因素导致，建议及时就医，根据针对病因在医生的指导下采取针对性的治疗措施。
1、胃食管反流：消化道动力障碍导致胃食管反流，胃酸在餐后或躯体前屈时，从胃食管反流至咽喉部和口腔，对黏膜产生刺激，引起胃灼热、胸骨后烧灼痛和明显的呼吸道症状，例如胸闷、气短，以及吞咽困难、恶心等症状。需要及时在医生的指导下，使用抑酸剂抑制胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。并联合使用黏膜保护剂，在黏膜表面形成保护膜，促进黏膜愈合改善病情，常用药物包括铝碳酸镁片、碳酸钙片、氢氧化铝片等。
2、肺炎：病原微生物感染引起肺黏膜炎症，病情发展严重时，可因剧烈咳嗽对胸膜产生刺激，以及肺功能下降，出现胸部疼痛、呼吸频率增快、后背烧灼感、发热、咳痰等症状。可遵医嘱使用抗菌类药物，常用药物包括青霉素v钾片、阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等，抑制或消灭致病菌，控制感染促进恢复。
3、胸膜炎：自身免疫或者病原体感染引起胸膜炎症，炎症作用导致黏膜渗出物增加，出现胸闷、咳嗽、咳痰、气促等症状，引起胸腔积液对其他部位产生刺激，出现后背疼痛、恶寒等症状。要积极配合医生使用抗生素类药物，常用药物包括头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，消灭病原体减轻症状。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉狭窄、闭塞导致心肌缺血，产生乳酸、多肽等化学物质，刺激痛觉感受器产生胸部疼痛，心脏泵血量减少，影响肺泡换气功能，导致气促、乏力等症状。建议配合医生使用硝酸酯类药物，扩张冠状动脉增加心肌细胞供血，降低心脏负荷改善症状，常用药物包括硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等。
5、急性心肌梗死：冠状动脉闭塞引起急性心肌梗死，可因血液供应急剧减少或中断，导致心肌供血供氧不足，出现胸骨后或心前区疼痛，可放射到颈部、左肩、上腹部等，伴随胸闷、气短、呕吐等症状。在医生建议下使用β受体阻断剂，减慢心率降低心肌耗氧量，缩小梗死心肌面积常用药物包括酒石酸美托洛尔缓释片，酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。配合使用改善心肌血液供应类药物，常用药物包括硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等，扩张冠状动脉改善心肌灌注缓解症状。
此外，肺癌也可能会引起上述情况。建议患者及时去医院，遵医嘱进行合理治疗，避免对身体健康产生严重影响。
