大牙掉了有必要补，牙列中缺失牙空隙可能影响口腔功能、损伤口腔健康。具体如下：
一、咀嚼功能损失：由于磨牙能够承受的咀嚼压力远高于前磨牙和前牙，咀嚼过程中磨牙起重要的研磨、磨细作用，能够避免牙列中其他牙齿受力过大导致牙周破坏等后果。
二、食物嵌塞：由于缺失牙给牙列留下垂直向和近远中向间隙，相邻牙和对颌牙之间失去正常的邻接关系和咬合关系，食物碎屑可能被邻牙嵌入对颌牙间隙中，造成食物嵌塞和龋坏等。
三、牙周组织改建：由于牙齿缺失不能将咀嚼过程中的咬合力传导至牙周组织造成生理性刺激，缺失间隙的牙槽骨吸收导致高度降低；与此同时由于失去正常邻接关系和咬合关系，周围牙齿的牙周组织也会发生改建，使邻牙向缺失间隙倾斜、对颌牙向缺失间隙伸长等，进一步加重食物嵌塞和咀嚼功能的损失。
四、咬合创伤：由于周围牙齿离开生理位置，咀嚼压力传导路径改变，可能形成咬合创伤导致牙周改建或破坏。
综上所述，大牙掉了是有必要补的，否则可能会造成一系列其他的口腔问题。
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