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儿童感染新冠后什么情况需要去医院 儿童新冠用药需注意什么

来源:金话筒医药 时间:2023-08-29 11:13:25 手机版

最近天气寒冷,新冠肺炎、流感等呼吸道疾病进入高发期。在新一轮奥密克军事变异株传染性更强、潜伏期更短、致病性减弱的情况下,儿童感染人数显著增加。

那么,作为一个易感人群,如果孩子感染了新冠肺炎怎么办?感染后什么情况下需要就医?哪些孩子容易发展成重症?孩子用药需要注意什么?

据悉,张宁多次作为儿童急救和危重症专家前往隔离病房支援,在治疗新冠肺炎儿童患者方面有着丰富的经验。她说,虽然大部分孩子感染后7天内可以自愈,但有些症状是病情加重的信号,家长一定要注意。

艾涛:主任医师、硕士导师、成都妇幼中心医院儿童呼吸科主任、四川省“天府青城计划”天府著名医生、四川省卫生计划生育委员会学术技术领导、呼吸小组肺功能合作小组副组长、四川省医学协会第三届变态反应专业委员会主席。

擅长:儿童哮喘、慢性咳嗽、婴儿哮喘、反复呼吸道感染、严重肺炎、难治性肺炎、特殊病原体肺炎、肺纤维化、先天性支气管肺发育异常、气道过敏性疾病的诊断和治疗。

张宁:成都市妇幼中心医院儿童重症医学科副主任医师,从事儿童急救和危重症专业近20年,在儿童危重症和转移方面积累了丰富的临床经验,尤其是脑功能监测和重症颅脑损伤的治疗。

擅长:儿童严重感染、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、多器官衰竭、颅脑损伤、颅内高压综合、难治性惊厥持续状态等。

问:儿童感染新冠肺炎的常见症状是什么?

答:感染新型冠状病毒后,大多数儿童会出现发热症状,伴有咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽部不适等上呼吸道感染,发展为严重肺炎的风险低于成人。此外,少数也可能表现为无症状感染,父母不必太担心,也不要盲目使用药物。

冬天是呼吸道疾病的高发季节,新冠肺炎和流感病毒都非常活跃。但是孩子感染后,病情进展会比成年人快,发烧一般在三天左右,比成年人短。

问:儿童感染新型冠状病毒后常用的药物?

答:大多数感染新型冠状病毒的儿童可以在家治疗,用药主要是对症治疗。

(1)对于发烧、头痛、咽痛等明显影响睡眠的症状,可以使用一些解热镇痛的药物。建议使用适合儿童的对乙酰氨基酚(混悬液);

(2)干咳无痰:右美沙芬、福尔可定等。,也可以用其他中成药;

(3)咳嗽伴痰:氨溴索、乙酰半胱氨酸、氨溴特罗等。

(4)流鼻涕:西替利嗪、氯雷他定等。如果鼻塞严重,可以用羟甲唑啉鼻喷剂短期喷鼻。

(5)一些抗病毒中药也可用于治疗:小柴胡颗粒、柴桂退热颗粒、金莲清热颗粒、连花清瘟颗粒等。

以上所有药物都要注意儿童的适用年龄,不要重复使用同类药物。

问:儿童感染新冠肺炎后,日常护理应注意什么?

答:如果孩子1岁以上,过去身体健康,父母观察到感染后饮食、睡眠、排尿基本正常,孩子精神状态良好,即使有发烧、咳嗽等症状也可以在家隔离。提倡不必要的医院,过度预防和治疗不利于儿童的健康。

居家期间,要保证休息,均衡饮食,充足睡眠,保持口腔健康,适度运动,规律作息,避免过度疲劳,少吃或不吃辛辣食物。

问:孩子出了什么事,要及时去医院?

答:如果孩子发高烧两天以上没有缓解,精神不好、嗜睡、食欲不振、面色不好、咳嗽加重、呼吸急促(排除发烧和哭闹的影响)、抽搐、严重呕吐腹泻、明显尿少等。,所以要赶紧去医院,谨防进展为重症。

问:感染后哪些孩子容易进展为重症?

以下是儿童感染新型冠状病毒后发展为重症肺炎的高危因素:

(1)早产儿、新生儿

(2)先天性心脏病、慢性肺病、重度营养不良等基础疾病患者

(3)代谢性疾病、免疫缺陷性疾病、脑瘫等疾病的儿童

患有高危因素的儿童病情会比普通人进展得更快、更严重。家长必须加强监护,及时住院观察治疗症状。

问:哺乳期母亲感染新冠肺炎需要断奶吗?

答:母乳是婴儿最理想的营养素。建议婴儿在出生后前六个月内进行母乳喂养。新冠肺炎感染不是母乳喂养的禁忌症。根据目前的临床观察,新冠肺炎通过牛奶传播给婴儿的可能性很低。

需要强调的是,母乳喂养、皮肤接触(触摸、拥抱等)可以给母亲和婴儿带来很多好处,这大大超过了与新冠肺炎相关的机会性传播和疾病风险。因此,如果母亲产后感染了新冠肺炎,原则上提倡继续母乳喂养,但建议母亲在母乳喂养过程中严格保护,戴N95口罩。接触儿童或吸奶器前,洗手至少20秒,母乳喂养时避免说话或咳嗽。如有咳嗽或打喷嚏,应立即更换口罩。挤奶或使用吸奶器时,严格执行手卫生,戴口罩;吸奶后,吸奶器应标准化消毒。建议母亲将乳汁挤出,交给健康的人喂养新生儿。

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